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終止妊娠有什麼限制,墮胎對女性的心理創傷有多大?

終止妊娠這件事,對於某些孕媽來說,心理衝擊不亞於身體疼痛,尤其到了周數大才終止妊娠,更讓她們充滿罪惡感。本文除了著重人工流產的方法,也告訴你該怎麼陪她走過這段路。

終止妊娠是什麼意思?

懷孕未滿24周以前,使用藥物或手術催產,以達到陣痛誘發胚胎娩出,白話一點的說法就是墮胎、拿掉小孩。

人工流產適宜的時間與方式

要選擇什麼方式進行人工流產,必須視懷孕周數而定,一般來說,懷孕10周內做人工流產最適宜,因越早就越簡單、安全性較高,手術後恢復時間也較短;反之周數越大,手術就越複雜,康復時間也較慢。

1、懷孕49天以內:藥物流產

49天以內的早期懷孕,可選擇口服避孕藥RU-486來終止妊娠,藉由藥力讓著床的胚胎脫離子宮內膜,使之自然流產;但須慎防流產不完全的問題發生。

2、懷孕10周以內:真空吸引術

妊娠10周以內子宮不太大,胎兒和胎盤尚未形成,一般不需要擴張子宮頸,運用真空吸引術很容易將胎塊組織吸出,手術中反應輕,出血少、時間短,手術後休息1、2小時就可以回家,恢復也很快,對身體影響小。

3、懷孕10~14周:子宮刮清術

因胚胎逐漸長大,胎盤已經形成,子宮也隨著長大,這時做人工流產不適合用簡單的真空吸引術,而是需要採用子宮刮清術,以刮除方式取出子宮內胎兒及內膜組織。該手術難度大,出血多,恢復也比較慢,對身體有一定影響。

4、懷孕14周以上:住院引產

超過14周就需要住院作引產手術;但如果胎兒超過24周大,基本上已經有心跳與感覺,引產時醫生會用羊膜穿刺打入藥物停止胎兒心跳再產出,後續也會幫孕婦清潔子宮、刮除胎盤,以免殘留物傷害母體。此時孕婦的痛苦和手術的危險性都增加許多。

人工流產後注意事項

1、人工流產手術結束後應觀察2小時,注意陰道流血和腹痛情況,假如沒有什麼反應就可以回家。

2、手術後需要休息2周,預防著涼和感冒,多吃些富有營養的食物,使身體儘快恢復正常。

3、若是大量出血、發燒畏寒或長久腹痛,則應迅速和醫生連絡。

4、一周內禁行房事。

5、月經大約在手術後4~6周才會來。

6、一周後的複診很重要,除檢查宮縮及有無發炎外,必要時也要知道有否繼續懷孕或子宮外孕的可能性。

墮胎對女性心理的影響

墮胎經驗對婦女來說,常成為一個重大的創傷經驗,這種心理上的重大衝擊與悲傷,並不亞於摯愛的人過世等重創經驗。尤其婦女若是被迫墮胎、或因胎兒先天性異常而需終止妊娠,她們實則常受到良心上的譴責,自責以暴力的方式殺害了自己的孩子。究竟墮胎後的創傷如何痊癒?親人可以為她們做些什麼?

1、醫護人員的尊重與同理心

終止妊娠是人生中一個很艱難、很痛苦的決定,背後考慮恐怕不單單只是想生、不想生這麼簡單,因此,護理人員除提供生理的需求外,心理社會方面的需要尚有:傾聽及支持其感受、提供有關的資訊與明確的資訊、尊重與重視她們的感受、減少刺激避免持續被提醒孕育的失敗。

2、家人的陪伴

多多陪伴她,讓她知道你一直都會在她旁邊,讓你真正的關心和同情,在無言中展露。簡單的身體接觸,可能是最好的溝通。

3、尋求幫助

如果她談到自殺或出現其他惡化的心理健康跡象,請尋求幫助。


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