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北京疫情可能存在人傳人混合暴露

6月24日下午,北京市新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會第131場召開,北京青年報記者從會上了解到,6月23日0時至24時,本市新增新冠肺炎確診病例7例,6月11日至6月23日24時,北京市累計報告256例確診病例,疫情早期增速快、傳播擴散力強,可能存在同源暴露和人傳人混合暴露模式,發現病例主要依靠主動就醫、從密接者中發現、核酸篩查三種方式,在新發地市場關閉之前的暴露人群疫情已呈現下降趨勢。

本市6月23日 新增7例確診病例

北京市疾控中心副主任龐星火介紹,6月23日0時至24時,本市新增新冠肺炎確診病例7例,其中男性4例,女性3例;平均年齡49歲,最小19歲,最大74歲;按居住地劃分,豐台區6例、大興區1例。已完成6例確診病例調查,1例正在調查中。

龐星火介紹了病例的具體情況,一公司送貨員確診,具體為病例6,男,19歲,住大興區黃村鎮蘆城西大街,工作部門為北京同牛配送公司,送貨員。6月11日到新發地市場地下一層購物。6月18日至21日每天均前往花鄉(地區)巴莊子村看望其父母,其間先後到附近香香早點、老湯拉麵就餐,並在附近商店購物,與父母、女友等人接觸頻繁。6月22日核酸檢測為陽性,當日由120救護車轉運至大興區人民醫院就診,6月23日確診,臨床分型為普通型。

一名確診病例在新發地一家燴面館工作,具體為病例4,男,52歲,住址為豐台區盧溝橋鄉大屯村,工作部門為新發地北水嘉倫市場地下一層A廳西南老鄭州燴面館,也為新發地市場經營人員。自6月17日以來未工作,居家隔離。6月21日10時出現發熱等症狀,當日由120救護車轉運至豐台中西醫結合醫院就診,6月22日核酸檢測陽性,6月23日確診,臨床分型為輕型。

256例病例通過三種途徑發現 核酸篩查佔比過半

昨天的發布會上,北京市衛生健康委主任雷海潮介紹,6月11日本市出現新增本地確診病例以來,市委市政府高度重視,專業機構根據前兩個病例的流行病學調查結果,迅速判定新發地牛羊肉綜合交易大廳為高風險點位。市委市政府成立赴豐台區專項工作組,駐豐台區調度指揮。

雷海潮介紹,從病例發現方式看,目前病例發現方式已從原先的發熱門診篩查為主,變為發熱門診、從密接者中發現、主動核酸篩查相結合,對早發現起到重要作用,關口前移和早發現的效果正在顯現。目前256例確診病例的發現方式中,核酸篩查共137例,佔53%;主動就醫81例,佔32%;密切接觸者觀察38例,佔15%。近兩日,20例病例中,主動就醫3例,佔15%;密切接觸者8例,佔40%;核酸篩查共9例,佔45%。處於管理範圍的病例所佔比重明顯增加。

新發地市場關閉前暴露人群 疫情已呈現下降趨勢

雷海潮介紹,本次疫情傳播速度快,病例短時間內大量出現,6月11日至6月23日24時,北京市累計報告256例確診病例,由發現第1例至100例僅用了5天,而在年初疫情時用了11天。與新發地聚集性疫情有明確關聯的有253例,佔98.8%,另有3例待進一步查核。

從確診和發病時間看,6月11日至14日累積確診79例,佔目前總病例256例的30.9%;6月15日至19日累積確診126例,佔49%;6月20日至23日確診51例,佔20%。從病例出現症狀時間看,此次疫情中發病日期最早為6月4日,從6月7日開始呈明顯增多趨勢,13日達到高峰,發病時間主要集中在6月9日至15日,佔病例總數的61%。提示疫情早期增速快、傳播擴散力強,可能存在同源暴露和人傳人混合暴露模式。

雷海潮也帶來了讓人欣慰的消息,他說,目前,在新發地市場關閉之前的暴露人群疫情已呈現下降趨勢。與截至2020年3月31日我國內地報告確診病例比較,目前此次北京市疫情的病例中,普通型相對較高,重症和危重症相對較低。

本市抽調102名醫務人員參加救治 多人曾參與援鄂

雷海潮介紹了病人的救治情況,本市集中提高收治能力,目前所有病例都收治在地壇醫院,地壇醫院本部集中資源和精力收治確診患者,收治能力達1070張。本市積極調配人力資源,從18家市屬醫院抽調102名醫務人員到地壇醫院參加救治,一些醫護人員曾參與過援鄂醫療隊和小湯山醫院的救治工作,經驗豐富。

全力救治重症危重症患者方面,本市充實市級重症救治專家組力量,將在武漢參加抗疫工作的童朝暉、薑利、劉清泉等專家充實到醫療救治專家組。堅持每日巡查及會診會商機制,注重中西醫並重,按循證醫學原則,採用穩定可靠的治療方法,制定“一人一策”個體化治療方案,確保第一時間掌握患者病情變化,及時治療乾預。目前重症、危重症患者的病情基本平穩,已有4例重症患者轉為普通型。

發熱門診和核酸檢驗技術人員 集中到賓館居住

雷海潮介紹,為防止醫院發生聚集性疫情,本市第一時間部署和加強院感防控工作,要求全市各醫療機構提升防控等級,做好環境消毒,加強醫務人員防護,嚴防院內感染。強化發熱門診管理,加強病例篩查,對發熱人員全部進行核酸、抗體、影像和血液等檢查;在非發熱門診區域設立采樣點,接待無發熱和呼吸道等症狀、單純進行核酸檢測的人員,嚴防人員聚集和交叉感染。對全市發熱門診院感防控工作開展督導檢查,實現79家設置發熱門診的醫療機構全覆蓋。

雷海潮表示,從6月23日開始,各區安排發熱門診和核酸檢驗技術人員集中到賓館居住,實施兩點一線工作方式,進一步降低和控制院感風險。

新冠病毒具腹瀉、味覺嗅覺改變等非典型症狀

在昨日的發布會上,北京青年報記者了解到,此次新冠病毒具有一些非典型症狀。

北京地壇醫院副院長吳國安指出,新冠肺炎的主要症狀為發熱、咳嗽等,但在臨床診斷和治療中,也確實有所謂的“非典型”症狀。吳國安給出具體數據,6月11日北京新發地聚集性疫情發生後,在地壇醫院收治的256例確診病例中,有發熱症狀的238人,發生率為93%;有咳嗽症狀的92人,發生率為36%;有乏力症狀的88人,發生率為34%;有咳痰症狀的61人,發生率為24%;有咽痛症狀的60人,發生率為23%;有腹瀉症狀的36人,發生率為14%;有嗅覺改變的33人,發生率為13%;有味覺改變的21人,發生率為8%。

“這樣的統計數據顯示,此次新冠肺炎病例症狀大多為發熱,輕度發熱到高熱情況不一;有些早期發現無症狀者,處於疾病的潛伏期,入院後才出現症狀;也有些症狀輕微的,沒有肺部影像改變,僅表現為咽部不適和乏力;而少數病例表現為腹瀉,味覺、嗅覺改變。”吳國安提醒說,出現發熱、呼吸道症狀一定要及時前往發熱門診就診,對於腹瀉病例前往腸道門診就診,應詳細告知醫生居住地址、近兩周的行程以及接觸的可疑人員情況。發熱門診和腸道門診醫生應注意詢問流行病學史和可疑人員接觸史,排查新冠肺炎。高風險地區人員出現上述“非典型”症狀,應及時就診。

新發地市場關閉後正進行消殺清運

北京青年報記者在昨日的發布會上獲悉,新發地市場關閉後還不夠最長潛伏期,正在進行消殺和清運。據北京市衛健委主任雷海潮介紹,最近幾天本市新增報告相比前幾天有所下降,是非常積極的信號,證明前期采取的預防和社區管控措施是有效的。

雷海潮指出,接下來要保持突發公共衛生事件應急響應二級的狀態部署整體防控工作,現在疫情仍然處在防控關鍵時刻,雖然有向好和穩定的趨勢,也絲毫不能松懈,更不能放鬆,還要進一步查找防控中的不足和漏洞,更加織密疫情防控網絡,更加全面認真落實防控措施。“從目前的病例分析中可以看出,新發地牛羊肉交易大廳是高風險點位,6月13日凌晨關閉,到現在還不夠最長潛伏期,圍繞新發地方向疫情防控工作絲毫不能松懈。要對新發地市場和周邊小區嚴格封控管理,新發地市場正在進行消殺和清運等工作。”雷海潮說。

8家大型連鎖超市蔬菜供應充足

在昨日的發布會上,北京市商務局二級巡視員王洪存指出,目前本市蔬菜供應形勢繼續向好。其中8家大型連鎖超市繼續加快調貨,蔬菜庫存和供應充足。同時強調,端午節期間18家大型連鎖超市要嚴格落實蔬菜不漲價承諾。據王洪存介紹,目前本市7家重點批發市場上市量不斷增加,連續三日穩定在1.3萬噸以上。8家大型連鎖超市繼續加快調貨,蔬菜庫存和供應充足。

王洪存還指出,各路協調的進京蔬菜也為北京的保供貢獻了巨大力量:比如國務院聯防聯控機制生活物資保障組推動設立的平谷馬坊進京蔬果轉運站調運站23日正式啟用,相關車輛可提前通過“北京平谷馬坊進京蔬果轉運站站”微信公眾號預約;而商務部協調的進京蔬菜目前累計調運超過1200噸;中華全國供銷合作總社緊急成立“保供北京”工作組對接遼寧、河北和山東等省供銷合作社,目前已經累計調運1175噸蔬菜進京。

此外,首農食品集團繼續加大進京蔬菜調運,累計組織應急蔬菜6631噸進京,全部對接投放。

北京如何防止疫情二次暴發?

近期,受北京疫情影響,人們不免擔心,這會不會成為全國流行的第二波疫情?北京市采取了哪些措施進行防控?

市衛健委主任雷海潮指出,目前北京市采取的是突發公共衛生事件二級響應狀態下的防控措施,其中重點的措施包括對新發地市場及周邊出現病例的小區采取嚴格封控措施。同時,落實“四早”,針對不同風險人群開展大規模核酸篩查,“目前北京的核酸檢測機構已經擴增到133所,同時每天核酸檢測量達到30萬份。”雷海潮說,通過大規模核酸篩查,沒等到病例出現臨床症狀就提前發現了。雷海潮強調,中高風險街鄉、新發地市場相關人員不離京,其他人員“非必要不出京”。社區封閉式管理,落實測溫、查證、驗碼、登記等措施後方可進入。中高風險街鄉嚴格管控。

文/北京青年報記者 解麗 劉洋 李澤偉

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