寶寶歪脖子，家長需注意!

兩個月的果果，頭總是喜歡偏向右側，媽媽還以為寶寶在看牆上的圖畫，不久，發現寶寶的頭向左側活動不靈活，頸項可以觸摸到一坨圓形的腫物，媽媽便著了急。帶著孩子到專科醫院檢查，確診為斜頸，俗稱「歪脖子。

小兒斜頸癥狀出現在出生後2-3周，年輕的媽媽，特別是有難產或臀位產經歷的媽媽，在寶寶出生後一定要仔細觀察。

專家提醒

發現寶寶有以下的情況都需警惕

1、 無論俯臥、仰臥、坐位，寶寶都常常出現脖子歪向一側，一側臉面接近同側肩部，下頜轉向對側。

2、 當寶寶向兩側被動活動時，其頸部出現緊繃或卡住

3、 扶坐時，寶寶的兩側眼睛或耳尖不等高

4、 觸摸患側頸部，可發現該側頸部有一圓形、卵圓形或條索狀的腫塊。凡是出現了以上的情況，都不可掉以輕心。

傳統的治療：嬰兒在3個月以內可以開始推拿治療，不滿6個月的嬰兒應該以推拿手法為主。在12個月以內主要是保守治療，按摩、推拿、理療、手法矯正。

年齡已超過12個月的病兒應進行手術治療，切斷或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭，以達到矯正畸形的目的。（注意：手術最佳時間為1—4歲）

1. 斜頸畸形輕的患兒：

在術後可通過使頭頸向雙側，主要是向患側旋轉活動而達到矯正畸形的目的。

2. 斜頸畸形明顯的患兒：

肌性斜頸患兒在1歲前可採用非手術治療，即手法按摩矯治，1歲以後斜頸不能矯正胸瑣乳突肌攣縮者，可行手術矯治。一般女孩採用胸鎖乳突肌的乳突起點處切斷，術後手術切口瘢痕落在耳後，再加頭髮掩蓋不影響美觀。在術後均需以頭-頸-胸石膏矯正與維持患兒體位。一般使其固定在能使胸鎖乳突肌拉長的狀態，即使頭頸儘力向患側旋轉，並向後仰。床上牽引2周，支具佩戴4-6周後去除。

3. 指導家屬正確抱姿

將患兒的頭放在左臂肘裡，左臂護著患兒的頭，左腕和左手護背部和腰，右手拖住患兒的臀部和腰部。右臂護著患兒的腿部。

4. 睡姿

睡覺時仰臥，下頦扳向患側，用沙袋固定。要堅持，一般要6個月以上才會矯正。

5. 飲食保健

患兒飲食要清淡，多吃蔬菜水果。宜吃食物：牛奶、全脂奶粉、適量魚肝油。

小兒骨科 Ⅰ 劉亭亭