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B肝在研新藥GS9688,口服總體安全耐受,2例表面抗原消失_研究

2020年歐洲肝髒研究年會上(EASL 2020),全球肝病領域臨床醫生與研究人員匯聚一堂,分享了各自病毒性肝炎藥物研發成果,其中不乏廣大讀者關心的吉利德科學在研B肝新藥selgantolimod(GS-9688)。

B肝在研新藥GS9688,口服總體安全耐受,2例表面抗原消失

selgantolimod(GS-9688),是一種口服TLR8激動劑,第2期人體臨床試驗公布了24周治療慢性B肝(CHB)患者的安全性和有效性。GS-9688屬於口服選擇性Toll樣受體8(TLR8)小分子激動劑,這一屆歐洲肝髒研究年會上,吉利德科學研究人員公布了48周(Selgantolimod後24周)的安全性與有效性。

研究將B肝e抗原陽性和陰性的患者,隨機分為兩組3毫克Selgantolimod和1.5毫克Selgantolimod,並與安慰劑(PBO)對照按2:2:1比例,每周給藥1次,連續給藥24周。主要療效終點是,第24周時,B肝表明抗原水準較基線下降大於或等於1 log10 IU/mL的受試者比例。次要療效終點是,B肝表面抗原、e抗原消失的受試者比例,還包括細胞因子(IL-1RA和IL-12p40)在內的藥效學標誌物變化,使用光譜流式細胞術評估的免疫細胞亞群。

研究結果:selgantolimod(GS-9688)的第2期臨床試驗有48名受試者,隨機分成24名為B肝e抗原陽性患者(大三陽患者),24名為B肝e抗原陰性患者(小三陽患者)。各組間的基線特徵相似:亞洲人佔比58%,男性佔比75%,受試者平均年齡為47歲,B肝表明抗原為2.9(1.1)log10IU/mL。本文下方一張圖表是本屆歐洲肝髒研究年會上,吉利德科學研究人員所提供原表(資料圖):

表中顯示,第48周治療的血清學反應。在觀察selgantolimod組與安慰劑(PBO)組時發現,在第48周時,selgantolimod組有21%-30%的受試者B肝表面抗原下降大於或等於0.1log10IU/mL。本研究中,沒有1例受試者發生病毒學突破。3毫克selgantolimod組或安慰劑(PBO)組,沒有發生3級或4級不良事件;15毫克selgantolimod組中,有3名受試者出現3級不良事件,但均未導致提前停藥。

吉利德科學資料圖

比較selgantolimod組與安慰劑組時,最常見的不良事件是,惡心佔比(46%V0),尋麻疹佔比(23%V33%)、頭痛佔比(21%V44%)、嘔吐佔比(23%V0)和疲勞佔比(21%V11%)。胃腸道疾病大多數是輕微與短暫的。細胞因子的劑量成比例增加。給藥後4個小時,3毫克組、1.5毫克組、PBO組的IL-12p40中位數分別是6.0(3.9-10.4)和6.9(4.7-8.2)、3.0(1.9-4.4)和3.9(2.9-4.9),0.9(0.8-1.0)和1.0(0.9,1.0)pg/mL。

在selgantolimod治療的24周內,未觀察到快速反應。對有血清學反應的受試者的進一步免疫學特徵正在進行中。通過以上第2期臨床試驗後,吉利德科學研究人員認為,口服selgantolimod,每周1次,每次3毫克,持續24周,總體安全,耐受性好。在每周給藥selgantolimod一次治療期間,觀察到劑量依賴性PD變化和無快速反應。隨訪24周,2名B肝表面抗原消失,3名e抗原消失。

小番健康結語:以上試驗數據由吉利德科學研究人員發表於EASL 2020,2020年8月28日12:00-12:15,一項第2期研究,評價口服TLR8激動劑selgantolimod的24周治療慢性B肝病毒抑製成人患者的療效和安全性。返回搜狐,查看更多

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