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肝臟轉氨酶超標100多倍竟是誤食毒蘑菇所致,專家釐清毒蘑菇認知誤區

連日來,雨水增多、氣溫升高,我國南方地區進入梅雨季,各類野生蘑菇繁殖旺盛,市民誤食野生毒蘑菇的病例在各大醫院時有發生。7月上旬,復旦大學附屬上海市公共衛生臨床中心重症肝病科收治來一例因誤食毒蘑菇出現重症肝病的患者,多虧醫護人員救治及時,使患者轉危為安。

重症肝病科主任王介非透露,6月30日,患者章女士(化名)在發現自家附近小樹林蘑菇長勢喜人,且外觀與市面上的香菇類似,於是採摘後烹調食用。第二天,章女士出現噁心、嘔吐腹痛、腹瀉等不適,在外院給予對症治療,癥狀有所緩解,章女士覺得並無大礙,並沒有做進一步治療,誰知中毒癥狀又捲土重來。

7月5日章女士已出現意識恍惚,於是被轉至公衛中心重症肝病科。入院後,章女士的轉氨酶數值已高達5000+U/L,超音波也提示肝臟有輕度瀰漫性病變。王介非指出,普通人肝功能正常值是40U/L以下,章女士超了100倍,這是典型的肝衰竭癥狀,說明肝細胞損傷很嚴重,是由食用毒蘑菇引起的肝衰竭。

如果章女士體內的毒素不能及時清除,很可能危及生命,經過保肝降酶、抗感染、抗病毒、營養支持等綜合內科治療,目前章女士病情穩定,身體正在恢復中。

王介非提醒,蘑菇是否有毒,現實中很難辨別,專業人士都需要藉助設備才能分清,所以避免誤食毒菌中毒,最好辦法就是不要輕易採摘與嘗試不認識的蘑菇,更不要偏聽偏信他人的經驗之談。如果進食蘑菇後感覺身體不適,應該及時到醫院診治,越早得到專業化治療可以及早地控制病情的嚴重程度,有效減少併發症的發生,提高搶救成功率。此外,由於肝臟損害型中毒發病過程可分為潛伏期、腸胃炎期、假愈期、內臟損害期、精神癥狀期和恢復期,此類患者往往進入假愈期後會忽視治療使病情反覆,需堅持治療方能儘早痊癒。

(鏈接)毒蘑菇的識別誤區

誤區一:顏色艷麗的蘑菇才有毒。

目前民間普遍認為鮮艷的蘑菇有毒,顏色普通的蘑菇沒毒。事實上,根據顏色與形狀不能簡單區別蘑菇是否有毒,不能「以貌取菇」。

誤區二:松樹底下的蘑菇沒有毒。

有人說,長在陰暗、潮濕地方的蘑菇有毒,長在松樹下等清潔地方的蘑菇無毒。但白毒傘等一些有毒種類就是生長在乾淨整潔的松林中,因此不能簡單判斷。

誤區三:毒蘑菇往往有鱗片、粘液。

在一些人看來,有分泌物的蘑菇有毒。然而,有一些有毒蘑菇具有高級「偽裝術」,如亞稀褶黑菇表面光滑,沒有鱗片和粘液,菌桿上也沒有菌托和菌環。一旦誤食以後,會導致溶血癥狀,嚴重時可能因器官衰竭致死。

誤區四:蘑菇生蟲就沒毒。

很多人堅信,生蛆、生蟲的蘑菇沒有毒,因為蟲子吃了毒蘑菇都沒有死。實際上許多劇毒的蘑菇成熟後同樣會生蛆、生蟲。有一些對蚊蟲、果蠅無害的蘑菇,卻對人有致命傷害。例如豹斑鵝膏經常被蛞蝓取食,但人類吃了就會中毒。

誤區五:毒蘑菇遇銀器會變色。

民間流傳著將蘑菇跟銀器、大蒜、大米或燈芯草一起煮,可致銀器變色;毒蘑菇經高溫烹煮或與大蒜同煮後可去毒。實際上,這個鑒別方式毫無科學依據,大蒜並不能起到解毒作用,銀器等也不會在與毒蘑菇同煮時變色。

欄目主編:顧泳 本文作者:范忭忭 文字編輯:顧泳 題圖來源:視覺中國 圖片編輯:徐佳敏


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