B肝患者還是攜帶者？這區別大了去了！

導 語

我身上檢查出了B肝病毒，那我是不是得了B肝？

很多人一直會有一個誤區：身上攜帶B肝病毒的就一定是患上了B肝？

——其實並不盡然！

B肝病毒攜帶者=B肝患者？

很多人會將B肝病毒的攜帶，作為B肝疾病的判斷標準，其實這是錯誤的！

B肝做為我國高發且知名的疾病，大都讓人談之色變。那麼生活中有些人容易患上B肝呢。高危人群非B肝病毒攜帶者莫屬了。很多人往往覺著僅僅是攜帶者，不是很嚴重。殊不知此群體在患B肝佔比中極高。所以，我們應該科學認識他們。

B肝病毒攜帶者（hepatitis B virus carrier，AsC）是指B肝表面抗原（HBsAg）陽性持續6個月以上，很少有肝病相關的癥狀與體征，肝功能基本正常的慢性B肝病毒（HBV）感染者。乙型肝炎血清學標誌物(HBV serologic marker，HBVM)是診斷乙型肝炎病毒感染的必要檢測指標，HBV脫氧核糖核酸(HBV DNA)檢測反映病毒複製的情況或水準。

那麼，在確診為B肝病毒攜帶者後，我們應該注意哪些情況呢？

1、B肝病毒攜帶者應該定期複查B肝DNA病毒、B肝五項常規檢查、肝功能及腹部彩超，及時掌握自身機體的病毒抗體指標。從源頭控制好其發生病變的可能性。

2、B肝病毒攜帶者的唾液中也檢測出含有B肝病毒。這就要求平時做好餐具、牙刷等個人物品的專用，實行分餐制度。

3、B肝病毒攜帶者的血液中具有完整的病毒顆粒，應避免進行獻血、從事餐飲、育兒教育等工作。杜絕感染給免疫力低下者的情況。

1.「我是慢性B肝病毒攜帶者，我會發展為肝炎嗎？」

專家講解：有可能。大約有25%大三陽攜帶者，在生命過程的某一時間會發生肝炎，所以要定期監測。

2.急性B肝患者問：「我會變成慢性肝炎嗎？」

專家講解：嬰幼兒時期感染B肝病毒，95%會轉變為慢性B肝病毒攜帶者，如果是成年期感染B肝病毒，90%~95%可以自發清除B肝病毒，獲得自愈。

3.「我的B肝能不能治好？」

專家講解：慢性乙型肝炎完全治癒很難，醫學發展到現在還是沒有辦法攻克慢性乙型肝炎，但是根據病情和感染方式不同及個體差異不同，絕大部分患者可以臨床治癒，部分優選病人經個體化精準治療甚至可以追求完全治癒。

4.口服抗病毒藥物的病人經常問：「我什麼時候能夠停葯？」

HBeAg陽性：建議總療程至少4年，在達到HBV DNA低於檢測下限、ALT復常、HBeAg血清學轉換後，再鞏固治療至少3年(每隔6個月複查一次)仍保持不變者，可考慮停葯，但延長療程可減少複發。

HBeAg陰性：建議治療達到HBsAg消失且HBV DNA檢測不到，再鞏固治療1年半(經過至少3次複查，每次間隔6個月)仍保持不變時，可考慮停葯。

不建議私自停葯，如果沒有達到停葯標準停葯，大多數會複發，導致病情反覆甚至加重，再有甚者發生肝衰竭。

B肝病毒攜帶者護肝注意以下4大要點：

注意飲食平衡

B肝病毒攜帶者不要暴飲暴食或常飢餓，這種飢、飽不勻的飲食習慣，會引起消化液分泌異常，導致肝臟功能的失調。所以，B肝病毒攜帶者飲食要保持均衡，食物中的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等要保持相應的比例；盡量少吃辛辣食品，多吃新鮮蔬菜、水果等。

養肝護肝需多飲水

多喝水可補充體液，增強血液循環，促進新陳代謝，多喝水還可以促進腺體，尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌，以利消化、吸收和廢物的排除，減少代謝產物和毒素對肝臟的損害。

養肝護肝少飲酒

肝臟代謝酒精的能量是有限的，多飲酒會傷肝。據醫學研究表明，體重60千克的健康人，每天只能代謝60克酒精，若超過限量，就會影響肝臟健康，甚至危及生命。

適量運動

B肝病毒攜帶者要多做戶外活動，如散步、踏青、打球、打太極拳等，這些活動能夠強健身體。

冬天，B肝患者在運動中應以自覺全身暖和為度，夏天應以微微出汗，而不覺心跳加快為度。

來 源 / 檢驗醫學綜合整理

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