退燒藥和感冒退燒藥可以一起吃嗎？你可能錯了！

感冒幾乎人人都認為自己會「診斷」和「治療」感冒，只要孩子流鼻涕、打噴嚏或咳嗽，馬上就給孩子服感冒藥。廣州市第一人民醫院兒科主任醫師喻寧芬提醒市民，感冒藥用的不合理，可能產生如血尿、虛脫、白細胞減少等嚴重副作用。

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感冒多喝水多休息有講究

到底什麼是感冒？孩子服感冒藥，怎樣才更安全？

喻寧芬表示，感冒是急性上呼吸道感染的簡稱，是小兒最常見的疾病，可由多種病原體引起，其中90%以上由病毒感染引起。上呼吸道感染的主要病變部位是在鼻子、咽部或扁桃體，根據主要受感染的部位，可以診斷為急性鼻炎、急性鼻咽炎、急性咽炎，或者是急性扁桃體炎等等，並將這些部位的感染常常統稱為急性上呼吸道感染。其癥狀包括局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀可有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、喉嚨疼等等；全身癥狀有發熱、煩躁不安、頭疼、全身不舒服、精神不好，有的還可以出現嘔吐、腹瀉、肚子疼、食慾減退等消化道癥狀。多數孩子的感冒一周左右可以痊癒，很少超過兩周。

喻寧芬表示，感冒90%以上由病毒感染引起，目前還沒有治療病毒感染特效藥，所以，當孩子感冒時，醫生常常會建議多喝水、多休息。「其實多喝水、多休息也是有講究的，有些家長特別緊張、特別關心孩子，經常半夜叫醒孩子喝水，弄得孩子整晚都得不到休息，這種方法是不對的，因為干擾了孩子的正常睡眠，孩子的體力和免疫力都得不到恢復。」喻寧芬稱，應在白天讓孩子盡量多喝水，可以喝白開水、淡鹽水、稀釋的果汁等，根據孩子的喜好來選擇；到了夜間，盡量讓孩子睡整覺，但當體溫超過38.5°c時，需用退燒藥。

感冒藥只能選擇一種對症使用

「感冒需要處理的另一個問題，是對症處理，比如伴有發熱、咳嗽、鼻塞等癥狀，就給予退熱、止咳、通鼻等相應的處理，可以根據孩子的主要癥狀選擇1種兒童感冒藥。」喻寧芬指出，感冒藥最好由醫生指導選擇，按醫囑服用，每天不超過3次，服3到5天，最長不超過7天。

喻寧芬介紹，兒童感冒藥多數是從馬來酸氯苯那敏（簡稱撲爾敏）和鹽酸苯丙烯啶、對乙醯氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、氫溴酸右美沙芬和福爾可定、愈創木酚甘油醚這7種藥物或類似作用的藥物中選3~4種配伍，組成復方製劑，由於配方不同作用稍有側重，其主要作用是緩解感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽等常見癥狀；如含有解熱鎮痛葯的感冒藥除了可緩解感冒引起鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀外，還可緩解感冒引起發熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛等癥狀，有的還有兼化痰的作用。

所以，孩子感冒時每次只能選用1種感冒藥，不能幾種感冒藥一起服用；此外，感冒退熱葯不可以和退熱葯一起服用。

服用感冒藥七大誤區

誤區1：同時服兩種或兩種以上的感冒藥

多種感冒藥一起用，由於藥物中相同或類似的成分，治療作用不一定增強，但副作用明顯增加，如引起孩子疲乏無力、嗜睡，有時與心肌炎、腦炎不易鑒別，從而進行相關的檢查，增加了孩子的痛苦及家庭的經濟負擔。

誤區2：退燒藥和感冒退燒藥同時服用

如果退燒藥和感冒退燒藥一起服用，就等於給孩子服了雙份的退燒藥，孩子出汗多，容易引起低體溫、虛脫，而且增加肝腎的毒副作用。

誤區3：感冒藥連續服用超過10天

感冒藥中的成份都不宜長期服用，特別是鹽酸偽麻黃鹼，可引起萎縮性鼻炎，治療非常棘手。

誤區4：無發熱或低熱時服用感冒退燒藥

因為當體溫不超過38.5°c時，發熱多數對身體沒有傷害，不必服退熱葯，除非有高熱驚厥病史者。如果此時給孩子服用按時感冒退燒藥，就等於給孩子服了多餘的退熱葯，增加了退熱葯的副作用，孩子還會整天出汗，頭髮和衣服總是濕漉漉的，如果不及時補充水份，易引起脫水；不及時更換衣服，易引起孩子反覆感冒。

誤區5：一有感冒，或者看到喉嚨紅，就加上抗菌素

感冒多數是由病毒感染引起，也就是說感冒時多數情況不需要用抗菌素，抗菌素就是平常說的消炎藥。濫用抗菌素可以引起孩子腸道菌群紊亂，容易產生耐藥性，可能引起過敏或增加孩子日後過敏的機會，所以，感冒時用抗菌素是有害無利的。

誤區6：孩子一患感冒就服利巴韋林製劑或含利巴韋林的感冒藥

利巴韋林是抗病毒藥，但不是感冒的特效藥。目前建議感冒時慎用利巴韋林。如果用利巴韋林，療程為3~5天，不可長期用或反覆服用，對已有白細胞減少者慎用。利巴韋林的副作用有白細胞減少及可逆性的貧血，對敏感體質的者可能引起骨髓抑製。

誤區7：成人的感冒藥減量給孩子吃