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維生素的那些事兒

作者:朱琰 上海中醫藥大學附屬曙光醫院

維生素,人類維持正常新陳代謝的必需物質,有「維持生命的元素」之美稱,成為越來越多人保健養生的寵兒,市售產品也是花樣繁多,令人眼花繚亂、目不暇接。殊不知,不合理的維生素攝入亦會給人體健康帶來負面效應,那就是花錢找罪受。

維生素分為兩大類:一類是水溶性維生素,如B族維生素、煙酸和煙醯胺(統稱維生素PP)、維生素C;另一類是脂溶性維生素,如維生素A、D、E、K。

B族維生素有20多種,常用B1、B2、B6、B12,能增進食慾、保護神經系統功能、促進消化吸收、乳汁分泌等;維生素PP主要防治糙皮病、舌炎、口炎、頑固性腹瀉和心血管疾病的輔助治療;維生素C用於防治壞血病、還有解毒、增強免疫及抗癌作用,一些過敏性疾病、心血管疾病、缺鐵性貧血的輔助治療;維生素A常用於夜盲症、乾眼病、角膜軟化症;維生素D用於防治佝僂病、骨軟化症、甲狀腺功能低下;維生素E對生殖功能和脂質代謝有影響,還可用於多種皮膚病的治療;維生素K,與凝血作用有關。


維生素雖然在人體各種正常的生理活動中都發揮著重要的作用,但作為藥物,主要用途是防治維生素缺乏症及對某些疾病進行輔助治療,並非是多多益善。

維生素攝入過多時容易在體內蓄積,特別是脂溶性維生素不能由尿液直接排出體外,過量使用容易引起中毒。如大劑量服用維生素C,可能刺激胃黏膜引起出血、引起滲透性腹瀉、增加尿路結石的患病風險。長期過量服用維生素,可使機體對食物中維生素的吸收率下降,或者對一些維生素會產生依賴性,一旦停服即使是正常合理飲食也會導致維生素缺乏的癥狀。


過多種類的維生素之間或和其他營養素之間會產生相互干擾,影響彼此吸收和效應的發揮。如維生素C攝入過多,會引起機體對鐵的吸收增加,而鐵的吸收增加會抑製人體對鋅的吸收。

機體不缺乏維生素時補充是一種浪費,有些疾病期間不合時宜的使用還可能加重病情。如返流性食管炎、胃酸過多或潰瘍患者大量服用維生素C,會加重對胃的刺激,反而影響疾病治療。

因此,維生素的合理應用值得關注,要了解以下這些應用原則:

  1. 區分治療性用藥和補充攝入量不足的預防性用藥,不同的用藥目的劑量、療程、注意事項等不同。如預防維生素D缺乏,成人日口服劑量0.01~0.02mg;治療維生素D缺乏症,成人日口服劑量0.02~0.05mg;維生素D依賴性佝僂病,成人日口服劑量0.25~1.5mg,最大日劑量12.5mg。

  2. 明確導致維生素缺乏症的因素,針對病因積極治療,而不應單純依賴維生素的外源性補充。如偏食、烹調方法不當、口腔疾病等導致的攝入不足;肝膽疾病、胃腸功能減退、慢性腹瀉導致的吸收障礙;服用藥物或疾病導致人體合成障礙;兒童、妊娠婦女、患消耗性疾病導致的需要量增加等。

  3. 維生素性質不同,掌握合理的用藥方法才能提高吸收率。水溶性維生素B1、B2、C等空腹吸收率低,宜餐後服用;脂溶性維生素A、D、E等應餐後服用,並進食油脂性食物;維生素C可破壞維生素B12,應相隔2~3小時服用。

  4. 能正常進食、消化吸收功能正常,維生素最好從食物中補充。

來源:上海葯訊

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