多點執業的風險管理，你做好了嗎？

醫生創業，無論是開辦診所、參加醫生集團，還是嘗試多點執業，法律保障都是發展的根基。

拿多點執業來說，如何選擇安全正規的執業機構，如何和醫療機構簽署合約，自己的權益又如何保障？以下幾點告訴你正確的執業方式。

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多點執業，要什麼條件

1. 臨床、口腔和中醫類別醫師；

2. 具有中級及以上專業技術職務任職資格，從事同一專業工作滿 5 年；

3. 身體健康，能夠勝任醫師多點執業工作；

4. 最近連續兩個周期的醫師定期考核無不合格記錄。

執業範圍是什麼？

1. 醫生在第一執業地點外的其他醫療機構執業，執業類別要和第一執業點一致，執業範圍涉及的專業，應與第一執業地點二級診療科目相同。

2. 經全科醫生培訓合格的醫生，到基層醫療衛生機構多點執業的，在執業類別不變情況下，可增加註冊全科醫學專業。

3. 執業地的限制：原則上應在同一省、自治區、直轄市內執業，執業地點不超過 3 個。

醫療責任如何承擔？

在多點執業過程中，如果發生醫療損害或糾紛，應由當事醫療機構和醫生按照有關法律法規處理，非當事醫療機構不承擔相關責任。

所以在多點執業前，醫生應當和醫療機構通過合約或協定明確發生損害或糾紛時，各自應當承擔的責任及解決方法。

也建議醫療機構和醫生購買醫療責任保險等醫療執業保險，其中醫生個人購買的醫療執業保險適用於任一執業地點。

如何選擇執業機構？

1. 要對多點執業機構硬體設備及輔助團隊進行考察

要注意的是，第二、三執業機構的設施配備普遍參差不等，因多點執業放開會導致更多醫療過錯風險增加。

2. 注意考察多點執業機構的資質

一些重大手術，要求醫療機構具有相關資質才可以開展。

比如肝移植手術，醫院只有經過相關部門的考核評定才可獲得相關資質。醫師在多點執業機構進行相關手術時要提前考察醫院的資質，否則可能承擔連帶責任。

3. 注意考察多點執業機構的管理品質

有些第二、三執業機構管理混亂，工作人員素質低、收費的管理混亂、對患者服務態度惡劣，都可能使醫師陷入不必要的糾紛中。

4. 考察多點執業的機構是否可以辦理補充保險

盡量選擇可以為醫師辦理醫療責任保險的機構，以免日後產生醫療糾紛後無法應對患者的追償。

簽訂合約，注意風險防控

1. 股東協定：醫生可以股東的身份加入醫療機構，與醫療機構簽訂股權出資協定、股權分配協定等，受《中華人民共和國公司法》的約束與調整。

2. 合夥協定：醫療機構在成立的時候，可以股份有限公司、有限責任公司的形式，也可以幾個醫生以合夥企業的形式設立，那麼此時醫生之間就是合夥關係，受《中華人民共和國合夥企業法》約束調整。

3. 勞務協定或勞動合約：醫生可以接受醫療機構的聘請和醫療機構之間簽訂勞動合約或勞務合約。

什麼醫生都能做股東嗎？

體制內醫生身份分為兩類：

• 一種是按照事業編制管理的公立醫院，這類體制內醫生我們稱之為事業編體制內醫生。

• 另一種是按照公務員編制管理的公立醫院，例如，國家黨政機構的衛生室等，這類醫生我們稱之為公務員編體制內醫生。

其中，事業編體制的醫生可以作為公司股東或合夥企業合夥人，但公務員編的體制醫生則不能成為股東。

除了加入醫療機構成為股東，自己開設診所、門診、醫院等醫療機構，自己招聘醫生，包括多點執業醫生，將面臨更多的法律難題。

「醫生創業法律課：風險規避指南」針對：

• 多點執業的風險管理

• 醫療機構合約管理

• 醫療機構勞動人事問題

• 醫療機構股權設計問題

• 醫療損害責任糾紛處理

五大難題逐一講解，為醫生創業、執業提供堅實的法律支持。

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