兩歲乖寶寶忽然淘氣竟是因為這種病！專家提醒此病「重女輕男」

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兩歲的妮妮是個乖巧可愛的女寶寶，可是最近卻突然變得特別「淘氣」起來，一周來反覆發燒，飯也不願意吃飯，平時尿尿都乖乖的她卻總是哭鬧不停，怎麼哄都沒用，看著寶貝女兒不平常的表現，妮妮媽實在不放心，帶著妮妮來到株洲市中心醫院兒童保健科就診。

接診妮妮的是兒童保健科主任文湘蘭，文主任了解了妮妮的情況後讓妮妮做了尿常規檢查，檢查發現她的尿液混濁，尿中有大量白細胞，診斷為尿路感染。

文主任說，小兒尿路感染是指病原微生物入侵泌尿系統，並在尿中繁殖，侵入泌尿道黏膜或組織引起炎症反應。從兒童尿路感染的發病情況上看，尿路感染容易「重女輕男」，女寶寶的發病率比男寶寶明顯高很多，這主要是因為女寶寶尿道較寬、短，尿道口離肛門較近，因此更容易發生感染。

尿路感染是兒童時期的常見病和多發病。幼兒早期尿路感染容易被忽視，家長一定要留心了！

一般情況下，小兒或兒童出現尿路感染時孩子會有煩躁不安、不吃奶、吐奶、反覆發燒等情況。年齡稍大已經會表達的兒童能夠自己說出「尿尿痛」，而對於還不能表達的嬰幼兒，就讓家長有些不知所措了！

一般而言，不同年齡階段的尿路感染會有以下表現：

新生兒

發熱或是體溫不升、拒奶、吃奶差、嘔吐、腹瀉、嗜睡、煩躁等。

嬰幼兒

發熱、拒食、嘔吐、腹瀉、排尿時哭吵、尿布有異味、頑固的尿布疹等。

年長兒

發熱、寒戰、腹痛、腰痛、尿頻、尿急、尿痛、尿液混濁等。

1、嬰幼兒穿著尿布，因不能控制排尿、排便，尿道口容易受到糞便汙染；女寶寶的尿道口短，男寶寶有包皮不易清洗，小兒尿路免疫功能、膀胱防禦機制都較弱，容易使尿路發生上行感染。

2、尿路的先天畸形，是身體各部位先天畸形中發生率較高的部位，如輸尿管、膀胱、下尿道畸形等，都容易並發尿路感染。

3、孩子的身體尚未發育發熟，容易被病菌所侵擾，使用抗生素的幾率大。如果濫用抗生素，就易使革蘭氏陰性菌，特別是大腸桿菌佔優勢，破壞尿道周圍的防禦屏障，導致細菌侵入尿路引起感染。

炎熱的夏季是小兒尿路感染的高發季，這主要是與小兒的生理結構及自身免疫力尚未完善有關，再加上氣象炎熱、清潔護理不當等原因，就容易造成寶寶發生尿路感染。為了預防尿路感染，家長們應儘可能做到以下幾點：

1、做好陰部護理。

寶寶每次拉完大便後，家長儘可能用乾淨的溫水幫孩子洗一下小屁屁，並擦乾保持寶寶陰部乾爽、舒適。在給男寶寶清洗時，一定不要遺漏陰莖包皮這一塊，因為這裡面是最容易藏汙垢的，注意不要損傷黏膜；在給女寶寶清洗時，應該是由前往後的順序進行清洗，避免汙染了外陰。

2、多喝水，多排尿。

平時應該讓孩子養成多喝水的好習慣，特別是不愛喝水的寶寶，更應該多喝水。尤其是在炎熱的夏天，應該及時補充水分、多排尿，能夠縮短細菌在膀胱內的停留時間，減少尿路感染的機會。

3、少給孩子穿開襠褲。

盡量不要給孩子穿開襠褲，以免孩子的小屁屁在與地面接觸時導致細菌或病毒汙染了孩子的小屁屁。孩子的衣服不要和大人的一起洗，寶寶的貼身衣物或尿布在清洗後最好用開水燙一下，或者放在太陽下曬乾。

文主任提醒，一旦孩子確診為尿路感染，一定要在醫生的指導下進行規範治療、規範用藥，若孩子尿路感染治療不及時，則有可能轉成腎炎甚至腎功能衰竭。

微編：事業發展科 宋 璽 審核：事業發展科 羅國艷

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