手足口病進入高發期，如何區分皰疹性咽峽炎和手足口病？

皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎主要有兩種傳播途徑：一個是病從口入，另外一個就是通過呼吸道傳播。

從學術上來說，符合以下3條標準可確診為皰疹性咽峽炎：

急性起病

主要症狀：咽痛、發熱;

主要體征：咽部充血，散在灰白色皰疹，皰疹一般出現在發燒24小時以後，位於懸雍垂、咽喉壁、扁桃體及鄰近軟齶等處。口唇黏膜及手、足、臀等部位無皮疹。

如何治療護理

一般治療和對症治療

注意隔離，避免交叉感染。適當休息，清單飲食，做好口腔護理。吞咽困難的患兒短期予靜脈點滴支持;發熱可采取物理降溫，明顯不適下可口服退燒藥;口腔內皰疹會引起疼痛，可適當讓患兒飲用涼開水緩解。

護理

飲食上要注意盡量食用烹飪軟爛或流質、半流質食物，飲食宜清淡、可口、易消化為主，避免過鹹、過酸、辛辣等刺激性較強的食物;

小嬰兒可以食用溫涼的流質、半流質食物，如面湯、稀飯、米糊等

注意保持口腔清潔衛生，每次餐後宜用溫水漱口;

注意勤洗手 (尤其是在飯前便後)，以避免重複感染或交叉感染。

保持皮膚清潔，可用溫水擦浴，穿寬鬆、柔軟的衣物，並注意保持乾爽。

如何預防

注射疫苗EV71疫苗可有效預防皰疹性咽峽炎，和EV71相關手足口病。適齡兒童為6月齡-5歲兒童，鼓勵在12月齡前完成接種程序，1歲及以上兒童越早接種越好。對於5歲以上兒童和成人，多數已通過自然感染獲得免疫，一般不再推薦接種EV71疫苗。

日常護理

皰疹性咽峽炎流行期間，不要去人群集中的地方;

保持口腔清潔，多刷牙勤洗手，餐具用燙水消毒。大人不要用孩子的被子，碗杓;

兒童衛生應注意勤洗手、洗澡，勤換洗衣物，嬰兒奶嘴、奶瓶、兒童玩具定期清洗消毒;

保證定期開窗通風，做好室內的消毒。

手足口病

主要以發熱和手、足、口腔等部位出現皮疹或皰疹為主要特徵，有時候也會出現在臀部、大腿內側、會陰部、膝、肘等部位。

手足口病主要是通過接觸傳染，比如通過唾液、皰疹液、糞便等汙染的手、毛巾、手絹、杯子、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等間接接觸傳播;也可通過飛沫傳播，如患者咽喉分泌物及唾液中的病毒。

如何治療護理

一般治療和對症治療

目前沒有特效抗腸道病毒藥物，主要采取對症治療。新版指南指出，體溫超過38.5℃者，採用物理降溫(溫水擦浴、減少衣物等)，或應用退熱藥物治療。

如果寶寶在口、手、腳、肛門等部位出現丘疹或皰疹時，無論是否有發燒，家長都應該帶寶寶去醫院，一刻也不要耽擱，由醫生來診治。

護理

寶寶沒有精神不好、嗜睡、呼吸困難或者是疲乏無力、面色灰白等這種重症情況，一般的家庭護理就可以。大多數寶寶，基本在7天左右都可以逐漸恢復，家長可以給寶寶做一些清淡、易消化的食物，讓寶寶多喝白開水。

如何預防

接種疫苗EV71疫苗對EV71感染引起的手足口病同樣適用。

日常護理

注意手衛生，用清水、洗手液或肥皂洗手。

打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻。

不與他人共用毛巾或其他個人物品。

避免與患者密切接觸，如接吻、擁抱等。

經常清潔和消毒(含氯消毒劑)常接觸的物品，如玩具、家具等。

用一次性毛巾或紙巾清理患者鼻咽分泌物、嘔吐物等。

手足口病流行期間勿帶孩子參加集體活動。

如果家裡的玩具、衣物等受汙染，可選擇含氯的消毒液進行消毒。

皰疹性咽峽炎和手足口病的區別

皰疹出現部位不同。皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內。

皰疹性咽峽炎的皰疹初為灰白色的小丘疹，周圍紅暈，以後變成發亮的皰疹，破潰以後變成小潰瘍。多數可見丘疹、皰疹和潰瘍同時存在。

手足口病多為嗓子裡先有皰疹，後發展到手心腳心，並伴有發燒。