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精神病治療指南,如何治療效果更好?

中國目前有超過1600萬重性精神病患者,過半精神分裂症患者還沒有開始接受早期、足量、足療程的規範治療。專家提醒,精神分裂症患者必須規範用藥。

對於很多精神分裂症患者而言,即使想治療,也不知道該去哪兒,常常跑錯科室。我國精神分裂症患者開始治療的時間普遍偏晚,從發病到就診的平均時間為1.5年。而更讓人擔心的是,即使開始治療,由於對藥物存在排斥心理或擔心藥物依賴性,很多患者一旦感覺癥狀減輕或者好轉便自行減葯或停止用藥,導致疾病複發。

專家強調:首次發病是患者的最佳治療時機,精神分裂症從發病到治療,經歷的時間越短,患者康復的幾率。而在精神分裂症治療過程中,最主要的難題是高複發率,隨著複發次數的增加和病程的延長,大腦神經會發生不可逆的損傷。而一旦中斷治療,將大大增加患者的複發風險。

研究顯示:精神分裂症出院1年內的複發比例高達33.5%,首次發作的精神分裂症患者,5年內的複發率超過80%,中斷藥物治療者的複發風險是持續藥物治療者的5倍。

《中國精神分裂症防治指南(第二版)》強調:精神分裂症首次發病至少需要維持治療2年,一次複發的患者則需要維持用藥3-5年,如果是多次複發,需要堅持治療5年以上,甚至終身治療。專家指出:「對於精神分裂症患者,儘早開始接受規範治療將大大提高治癒率和生活質量。目前,藥物治療是最主要的治療方法。」

1、藥物治療

在藥物治療方面,第二代抗精神病藥物相比較第一代藥物,在療效和安全性方面已經有了明顯的改善。

2、心理治療

除藥物治療外,心理治療在精神分裂症規範治療過程中佔有一席之地,精神分裂症患者的治療目的是心理和精神的康復,然而在患病和恢復期,患者面臨嚴重的失眠、頭暈、疼痛、抑鬱或焦慮等消極心理,非常不利於病情的恢復,因此很有必要對患者進行心理乾預。

在堅持藥物規範治療的基礎上,配合心理治療可幫助患者更好地認識疾病,建立積極的人生觀,提高社交能力,樹立治療信心,實現真正意義上的康復

3、外科微創手術治療

精神疾病非常容易反覆,很可能會發展成難治性精神疾病。如果患者病程在3年以上,且通過藥物、心理輔導、電刺激等傳統治療都無效的難治性患者,此時可以選擇外科手術治療,如DTI引導立體定向技術,在利用現代影像技術,結合MRI、CT的基礎上加上DTI的成像優勢,能清楚繪製出細小的神經纖維走向及分布,真正意義上實現了靶點可視化,手術「精準」、「微創」,最大程度地保留患者顱腦神經功能,避免功能區損傷, 手術創口只有3cm左右,創傷小,安全可靠,併發症少,患者痛苦小。

【特別提醒】

患上精神病不僅對患者自己危害大,還危及到周圍的人群。家屬及患者要正視它,並及時就醫。


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