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B肝新標誌物檢驗,e抗原陰性選擇NA,核心抗原可準確預測HCC風險_實驗

B肝兩對半,即表面抗原和表面抗體、e抗原和e抗體、核心抗體合稱為針對B肝病毒標誌物的專項檢查,今年6月發表於美國醫學雜誌JAMA《Journal of Gastroenterology 》上的一篇論文,揭示了一種新型B肝病毒標誌物或在未來廣泛使用。

B肝新標誌物檢驗,e抗原陰性選擇NA,核心抗原可準確預測HCC風險

論文題目:B肝e抗原陰性者的血清B肝核心抗原可預測肝細胞癌。這篇論文題由我國香港大學研究人員發表在《胃腸病學雜誌·2020年6月》的文章,簡要的講,本實驗主要結論是,在預測e抗原陰性慢性B肝患者肝細胞癌方面,B肝核心抗原具有更加前沿作用,即對B肝e抗原陰性者的一種新學期病毒標誌物(原文結論大意)。

由於B肝兩對半廣泛使用於檢測B肝病毒感染以及病毒獲得免疫控制,但B肝核心抗體為半對,缺少的正是本實驗指出的新血清病毒標誌物:B肝核心抗原(HBcrAg)。香港大學研究人員發現,在慢性B肝患者(CHB)中,B肝核心抗原水準和肝細胞癌風險相關,研究也主要評估CHB體內的B肝表面抗原、B肝核心抗原水準預測肝癌發生的準確度。

選取1400名符合條件參與者,研究從2005年12月開始接受核苷酸類似物(NAs)治療的慢性B肝患者。採用回收基線時儲存的血清樣本來測定兩項抗原水準,研究人員主要觀察終點時,最終發生肝癌者有85名,佔總比例的6.1%,這部分人群在45±20個月的平均(±SD)隨訪期間發展為肝癌。通過多變量分析,基線水準高於2.9 log10 U/mL的血清B肝核心抗原水準,是e抗原陰性慢性B肝患者肝細胞癌(HCC)發生的獨立因素。

B肝病毒核心相關抗原(HBcrAg)高於2.9 log10 U/mL對e抗原陰性、PAGE-B評分高的患者和肝硬化患者的肝癌風險進行分層。香港大學研究人員發現,血清B肝表面抗原水準和肝癌發病風險無相關性亞組。因此,綜述以上實驗內容和數據,研究人員判定,針對特定人群,即經過核苷酸類似物(NAs)治療的e抗原陰性慢性B肝患者,俗稱“B肝小三陽患者”,他們的血清B肝核心抗原水準可以準確預測肝癌風險。

本次實驗結論被發表於《Journal of Gastroenterology 》,即美國醫學雜誌期刊JAMA的《胃腸病學雜誌·2020年6月》上(見截圖題文),實驗是由我國香港大學多位專家共同完成並發表。簡單的講,這項實驗發現一種新的血清病毒標誌物,即B肝核心抗原,它可以預測e抗原陰性者經過NAs治療後的HCC風險。

隨著B肝醫藥學檢驗技術進展,全球肝病領域研究人員越來越重視對檢驗技術的提升,近期,全球主要提倡的是,HBV-DNA越低越理想。B肝核心抗原是一種新的血清病毒標誌物,研究發現,在許多CHB當中,核心抗原水準和肝癌風險都存在密切相關,進而通過數據和結論證明,B肝核心抗原相比較表面抗原,核心抗原在基線水準預測肝癌準確性更高。

小番健康結語:以上實驗結論和部分數據來香港大學研究人員於今年6月發表於美國醫學雜誌期刊的《Journal of Gastroenterology 》上。實驗題目(英譯):B肝e抗原陰性患者的血清B肝核心相關抗原預測肝細胞癌。在實驗中,研究人員主要對比了B肝表面抗原與核心抗原跟肝細胞癌風險相關性,結論是,血清表面抗原水準和肝癌發病無相關性,而血清核心抗原水準則能夠準確預測NAs治療e抗原陰性患者的肝癌風險。返回搜狐,查看更多

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