5種常見消化系統腫瘤標記物，可初步判斷腫瘤在哪個部位

公開日: 2018-06-10

1、甲胎蛋白（AFP）

AFP是診斷原發性肝癌的最佳標誌物，在正常成人血循環中含量極微＜20μg/L，診斷陽性率為 60%～70%。血清AFP＞400μg/L持續4周，或200～400μg/L持續8周者，結合影像檢查，可作出原發性肝癌的診斷。急慢性肝炎，肝硬化患者血清中AFP濃度可有不同程度升高，其水準常＜300ug/L。生殖胚胎性腫瘤（睾丸癌，畸胎瘤）可見AFP含量升高。

2、癌胚抗原（CEA）

癌胚抗原屬於廣譜性腫瘤標誌物。血清CEA正常參考值＜5μg/L。CEA在惡性腫瘤中的陽性率依次為結直腸癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵巢癌（30％）、子宮癌（30%）。CEA屬於粘附分子，是多種腫瘤轉移複發的重要標誌。

3、糖類抗原19-9（CA19-9）

檢測患者血清CA19-9可作為胰腺癌、膽囊癌等惡性腫瘤的輔助診斷指標，對監測病情變化和複發有很大意義。肺癌、胃癌、結/直腸癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌等患者的血清CA19-9水準也有不同程度的升高。

4、癌抗原50（CA50）

CA50是胰腺和結直腸癌的標誌物，是最常用的糖類抗原腫瘤標誌物，也是一種普遍的腫瘤標誌相關抗原。CA50在多種惡性腫瘤中可檢出不同的陽性率，對胰腺癌和膽囊癌的陽性檢出率居首位，佔94.4%；其它依次為肝癌（88%）、卵巢與子宮癌(88%)和惡性胸水（80%）等。可用於胰腺癌、膽囊癌等腫瘤的早期診斷，對肝癌、胃癌、結直腸癌及卵巢腫瘤診斷亦有較高價值。

5、胃癌相關抗原（CA72-4）

CA72-4是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標誌物之一，對胃癌具有較高的特異性，其敏感性可達28-80%，若與CA19-9及CEA聯合檢測可以監測70％以上的胃癌。CA72-4水準與胃癌的分期有明顯的相關性，一般在胃癌的Ⅲ-Ⅳ期增高，對伴有轉移的胃癌病人，CA72-4的陽性率更遠遠高於非轉移者。 CA72-4水準在術後可迅速下降至正常。在70%的複發病例中，CA72-4濃度首先升高。與其它標誌物相比，CA72-4最主要的優勢是其對良性病變的鑒別診斷有極高的特異性，在眾多的良性胃病患者中，其檢出率僅0.7％。肺癌、結直腸癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的陽性率。

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