廣東疾控：新冠病毒“一針疫苗”、“兩針疫苗”有何不同？

截至2021年6月7日，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗7.94億劑次。

關於新冠病毒疫苗，打兩針的滅活疫苗大家都很熟悉了，只打一針的腺病毒載體疫苗你聽過嗎？它和滅活疫苗有啥不一樣？6月8日，廣東疾控中心專家講解“一針疫苗”、“兩針疫苗”的異同。

不同點1:技術路線不同

腺病毒載體疫苗日前已開始使用，它與此前使用的滅活疫苗有何異同？

專家指出，康希諾生物股份公司生產的重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）由軍事科學院陳薇院士團隊和康希諾生物合作研發。2月25日，國家藥品監督管理局附條件批準注冊申請，是首家獲批的國產腺病毒載體新冠病毒疫苗。該疫苗只需接種1劑。

腺病毒載體疫苗，原理是將新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重組到複製缺陷型的人5型腺病毒基因內，基因重組腺病毒在體內表達新冠病毒S蛋白抗原，誘導機體產生免疫應答。簡單來說，就是通過技術手段將新冠病毒S蛋白基因“替換”腺病毒特定基因片段，在進入人體後可產生S蛋白，S蛋白“誘惑”免疫系統反應。

而新冠病毒滅活疫苗，原理是使用非洲綠猴腎（Vero）細胞進行病毒培養擴增，經β丙內酯滅活病毒，保留抗原成分以誘導機體產生免疫應答，並加用氫氧化鋁佐劑以提高免疫原性。簡單來說，就是通過化學手段，把病毒致病能力“殺死”，這樣讓病毒無法在人體內繁殖，但仍然保留它們“特定特徵”，人體免疫系統可以“認得”它們，一旦有新的活病毒進入人體，就能派出抗體“追殺”病毒。

不同點2:接種劑次不同

目前，康希諾新冠病毒疫苗只需接種1劑；新冠病毒滅活疫苗要接種2劑，2劑之間的接種間隔建議≥3周，第2劑在8周內盡早完成。

相同／類似點

接種人群：目前的接種對象均為18周歲及以上人群。

接種效果：2種新冠病毒疫苗均獲得國家藥監部門批準附條件上市使用，安全性、有效性都是有一定臨床試驗數據支撐，均可放心選擇接種。

疫苗有效性數據：目前，腺病毒載體疫苗和新冠病毒滅活疫苗的Ⅲ期臨床試驗期中分析結果顯示，疫苗保護效力均達到國家藥品監督管理局《新型冠狀病毒預防用疫苗臨床評價指導原則（試行）》的要求，也符合世界衛生組織《新冠病毒疫苗目標產品特性》推薦的指標要求。

疫苗安全性監測數據：中國疾控中心5月28日發布我國新冠疫苗接種不良反應監測情況，我國新冠病毒疫苗的一般反應、異常反應發生率均低於2019年我國其他各類疫苗的平均報告水準。

解答1：如果已經接種了1劑滅活疫苗，第2劑是否可以改接種腺病毒載體疫苗？

目前來說不可以。兩種疫苗產品“混打”是有條件的：如遇疫苗無法繼續供應、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產品完成接種時，可採用相同種類的其他生產企業的疫苗產品完成接種。前提就是兩劑疫苗必須是同類的，也就是滅活疫苗只能與滅活疫苗“混打”。

此外，康希諾新冠病毒疫苗只需要接種1劑次就可以，沒有必要在接種完後再接種其他類型的疫苗。

解答2:如果已經接種2劑滅活疫苗，是否可以再接種1劑疫苗（腺病毒載體疫苗或其他技術路線疫苗）？

就像上面提到的，目前國家不建議不同種類的新冠病毒疫苗“混打”。因此如果已按新冠滅活疫苗免疫程序完成全程接種，目前無需再接種其他種類的新冠病毒疫苗。

再次提醒：

疾控專家指出，對於個人來說，接種疫苗的保護效果不是100％，並且產生保護性抗體也需要一定的時間；對於群體來說，在沒有形成免疫屏障的情況下，新冠病毒依然容易傳播，因此，為了防止感染，在全球疫情還沒有結束之前，建議打完疫苗繼續做好，勤洗手、戴口罩、勤通風、一米線等“防疫幾件套”！

文/廣州日報·新花城記者何雪華 通訊員粵疾控

圖@視覺中國

廣州日報·新花城編輯 吳婉虹