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確診B肝,了解複製情況,讀懂抗病毒標準和觀察期_檢測

相信沒有人會在醫療文獻裡看到“大三陽”、“小三陽”、“B肝兩對半”這樣的稱謂,因為能夠在醫藥學術領域發表期刊或文獻的人,他們都是很專業的。

確診B肝,了解複製情況,讀懂抗病毒標準和觀察期

B肝抗原抗體系統檢測,是應該對大眾科普知識,因為它就是俗稱的“B肝兩對半”;既然稱為兩對半,就必然存在兩兩對對應和單獨的半對,包括第一對是B肝表面抗原與表面抗體,第二對是B肝e抗原與e抗體,剩下來的半對就是B肝核心抗體。

上面這種應用十分廣泛,主要針對身體是否受到B肝病毒感染的檢測技術;當然,人們還經常用到血清HBV-DNA檢測,這個檢測結果可以反映體內的B肝病毒複製水準,進一步判斷傳染性。那麽,大眾眼中的“大三陽”、“小三陽”說明什麽呢?

“大三陽”就是表面抗原、e抗原、核心抗體三項都是陽性;“小三陽”就是表面抗原、e抗體、核心抗體三項都是陽性的。我們再複習一下上面的B肝抗原抗體系統檢測,它是反映人體是否受到B肝病毒感染,而只要第一項表面抗原陽性,就已經說明目前體記憶體在B肝病毒。

因此,人們眼中的“大三陽”、“小三陽”先可以確定屬於B肝感染者,但無法判斷是B肝病人,還是B肝病毒攜帶者。這時,我們需要借助肝功能檢查和HBV-DNA檢測結果,進一步來判斷到底屬於哪一種類型。

B肝病人:既有“大三陽”、“小三陽”,又有肝功能不正常,HBV-DNA陽性,或者肝組織檢查異常等;B肝病毒攜帶者,雖然有“大三陽”、“小三陽”,但肝功能長期穩定,就是沒有高高低低的指標波動,HBV-DNA陰性或者陽性,沒有肝組織學檢查異常。

那麽,為什麽要把他們區分開來呢?小番健康提醒,因為在指南中提倡,轉氨酶若明顯超過正常上限的兩倍,就應該及時抗病毒治療;如果既有轉氨酶明顯異常,HBV-DNA陽性的,也是需要及時抗病毒治療;如果HBV-DNA是陰性的,肝功能基本正常,可以暫時不需要治療。

所以,區分開的目的是提醒,符合抗病毒治療標準的人,已經屬於B肝病人,他們身體裡的慢性肝炎,如果沒有及時到正規醫院進行適當乾預,還是會比較快速的進展的。而B肝病毒攜帶者,大部分處在觀察期,要積極配合臨床醫生做好定期複查。返回搜狐,查看更多

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