5月7日，日本首相菅義偉宣布將東京都、大阪府、京都府、兵庫縣4地的緊急狀態延長至5月31日，緊急狀態範圍還新增愛知和福岡兩縣。
菅義偉又一次向國民道歉：“很多人會對延長緊急狀態感到失望，但是我們未來一定會跨過這道坎。給大家繼續造成負擔，深表歉意。”
5月7日，菅義偉召開新聞發布會。日本廣播協會（NHK）視頻截圖
首相的一番歉意似乎並沒有能平息輿論，多家日媒8日刊文質疑首相的防疫策略失敗，在野黨的批評也應聲而來。據《讀賣新聞》報導，日本在野黨7日一致提出批評意見，認為菅內閣在應對疫情時“完全沒有頭緒”。一名閣僚稱“傳家寶刀已生鏽”，暗指前首相安倍用“緊急狀態”防疫的方法在當下收效甚微。
日本的新冠疫情雖未出現大暴發狀況，但全國單日新增病例連續半個月基本維持在4000例以上，5月8日僅東京都的新增感染者就達1121人。距離東京奧運會不足80天，日本國內“停辦奧運”的呼聲漸高。
日本奧組委主席表示，緊急狀態延長可能導致國際奧委會主席巴赫原定本月下旬的訪日行程暫緩。日本共同社7日報導指出，這一罕見事態或將助長奧運懷疑論。
在媒體的追問下，菅義偉7日表示，“舉辦安全、安心的奧運會是可能的”，舉辦奧運的方針沒有變。這與民間呼聲形成反差，一份呼籲停辦奧運會的在線請願書自5日發起至今已收獲超27萬人的署名，簽名數量還在快速增長。
曾被視為日本複興象徵的東京奧運會，似乎正一步步成為難以承受之重。
日本醫生：“辦奧運不現實”
根據日本政府今年1月制定的計劃，東京奧運會需要招募1萬名醫務人員，其中包括200名經過日本體育協會專業認證的運動醫生，除交通費可報銷之外，他們並無任何報酬。
據日本廣播協會（NHK）報導，東京奧組委對全國醫務人員進行調查，多數醫生表示“因新冠疫情導致醫療系統壓力巨大，無法離開崗位”。全國4784名經過認證的運動醫生當中，僅92名願意為東京奧運會提供服務。
“現在的疫情狀況下舉辦奧運會真的不現實。”日本神奈川縣市立多摩醫院一名要求匿名的內科醫生7日告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn），他個人的想法是希望取消或再度推遲東京奧運會，“安全永遠是第一位的，這不應該受到任何因素影響。當然，取消奧運會對於運動員來說很痛苦，但國際奧組委是否可以想其他辦法來彌補呢？”
談及醫院內的就診情況，這位醫生稱，“因為要騰出部分床位給新冠肺炎患者，各個科室的床位都有所減少，現在幾乎接近滿員狀態。從4月底開始，新冠病人再次增加，醫生和護士都非常辛苦，已經有人無法承受超負荷工作量而辭職，現有的（醫療）護理體系都很難維持下去，而奧運會還在招募醫生和護士。”
除醫護人員之外，東京奧運會還招募了數千名志願者。美國《紐約時報》5月2日發文指出，7800名奧運會志願者不僅要履行服務職責，還要防止新冠病毒在他們和參賽者之間傳播。德國日本研究所副主任霍爾圖斯（Barbara G. Holthus）認為，奧運會確實有發生超級傳播事件的風險。
日本疫苗協會理事、長崎大學醫院教授森內浩幸在接受澎湃新聞採訪時表示：“現在舉辦奧運會非常危險，人群集中可能將導致疫情進一步擴散。”他指出，無論是治療新冠患者還是開展疫苗接種工作，都需要大量醫務工作者，辦奧運分散了醫療資源。現在應該盡一切努力在夏天之前完成老年人的疫苗接種工作，而不是全力籌備奧運會。
不過，世界衛生組織（WHO）對日本舉辦東京奧運會並沒有太多擔憂。據時事通信社報導，世衛組織緊急事務負責人邁克·瑞安7日表示，相信日本政府和國際奧組委會能對風險管理做出正確的判斷，“希望奧運會能夠舉辦”。
一場“非典型”奧運會？
5月7日，東京奧運會聖火傳遞活動在日本長崎縣舉行，其中一段路線由“遣唐使船”載著火炬從長崎港出發進行傳遞。當日，日本演員石原裡美、東京奧運會主場館設計師隈研吾等參加了火炬傳遞活動，但只有少量記者在場，氣氛顯得有些冷清。
5月7日的長崎和平公園奧運火炬傳遞活動。日本廣播協會（NHK）視頻截圖
為防控疫情，今年的奧運聖火傳遞罕見地以無觀眾的方式進行，而大阪府、愛媛縣松山市直接取消了在當地公共街道舉辦的聖火傳遞活動。
延期一年的奧運會仍然被稱為“2020東京奧運會”，但安倍此前一再強調的以“完整形式”舉辦奧運的目標顯然已無法達成。
3月，東京奧組委宣布，今年奧運會和殘奧會期間將不接待海外觀眾。半個月後，朝鮮宣布不參加東京奧運會。組織方原定於4月底決定日本本土觀眾的數量問題，後來又推遲到6月決定。
隨著日本第四波疫情襲來，舉辦奧運會面臨的形勢愈發嚴峻。森內浩幸分析，第四波疫情的首要原因是新增病例還沒大幅減少的情況下政府就解除了強力的防疫措施，隨著變異病毒的出現，採用和之前一樣的措施將很難控制住疫情。此外，民眾已疲於“行動自肅”（自肅指自我約束和管控），越來越多人無法忍受而違反防疫規定。
據共同社報導，東京奧組委主席橋本聖子4月28日表示，如果新冠疫情無法得到有效控制，東京奧運會存在“零觀眾”的可能。日本關西大學名譽教授宮本勝浩根據東京都奧運會及殘奧會籌備局公布的相關數據推算，若東京奧運會空場舉辦，損失將達約2.4兆日元（大約人民幣1450億元）。
國際奧委會方面則一直堅持今年要召開奧運會。國際奧委會副主席約翰·科茨5月8日表示，儘管仍存在疫情風險，但“沒有任何事能阻止東京奧運會的舉辦”。
對於運動員來說，奧運會是不容錯過的寶貴機會。戰勝白血病重返賽場的日本游泳女將池江璃花子克服萬難拿到奧運參賽資格，但是她發現大量反對舉辦奧運會的日本網友在其社交媒體評論區留言，希望她退賽並表明反對奧運會的態度。
面對要求取消奧運會的呼聲，池江璃花子表示可以理解，但是她拒絕發聲反對奧運會。她7日在推特發文回應：“我們運動員為出戰奧運會一直在努力，為了不辜負期待而每日練習。”“想要盡快改變這個昏暗的世界，我和大家的心情一樣強烈，但是把這樣的情緒針對運動員個人，令人非常痛苦。不管遇到什麽情況，都希望大家能溫暖守護不斷努力的運動員們。”
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室