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甲型病毒性肝炎的發病原理,你了解多少?

甲型病毒性肝炎(簡稱「A肝」),是指由於感染甲型肝炎病毒(HAV)而引起的一種傳染性肝病。根據臨床癥狀的不同,可以將此病分為急性無黃疸型A肝和急性黃疸型A肝兩種。急性無黃疸型A肝患者,通常會有肝區疼痛、不想吃飯、腹部發脹、身體沒力等比較輕微的癥狀,且通常沒有黃疸癥狀。

患急性黃疸型A肝的人病起的較急。病初期,病人一般會先有肝區疼痛、噁心嘔吐、食慾差、不喜油、身體沒力、身體發熱、腹瀉等癥狀。隨著病情的變重,往往會感到肝區有壓痛或叩擊疼痛,並出現尿色變深、變黃,膚色、眼白變黃等黃疸癥狀。

甲型肝炎病毒經由腔進入人體後,通常會從腸道進入血液循環,引發病毒血症。7天之後,病毒能進入肝臟,在肝內進行複製,並弓陡記肝損害。澘伏45天后,甲型肝炎病毒會隨著膽汁進入腸道,並隨糞便一同排出體外。

甲型病毒性肝炎的傳染源主要是急性A肝患者以及隱性感染者,其最主要的傳播途徑是「糞口」傳播。具體來說,碰觸過甲型病毒性肝炎患者用過的飯具、用具後,非常容易引發此病。同時,由於患者糞便中的病毒排泄量在潛伏期未期會達到最高,這時如果管理不善,甲型肝炎病毒就很容昜汙染水源和食物,從而弓起此病的流行和暴發。此外,甲型肝炎病毒在進入水源後,容易進入毛蚶等水生貝類體內,因此,生食或食用未煮熟的水生貝類,也容易引起A肝。除「糞口」傳播外,此病也可能會經由血、使用血製品、使用不潔的針頭和注射器、蚊蟲叮咬、寶媽感染、哺乳、不當性行為等方式傳播。

A肝的流行具有很強的季節性,通常高發於秋天和冬天。從易感人群上來看,在此病的流行區域由於成年人的血清中通常含有保護性抗體,因而兒童往往很容易感染此病。而從A肝的流行上來看,此病的流行強度也與兒童的易感率有著密切的聯繫,因此兒童患者是此病的方治重點。從病情的發展和預後上來看,A肝通常不會發展成為慢性肝炎,除個別患者會轉為重型肝炎外,多數患者的預後情況都比較良好。

【本文由「醫者榮耀」新媒體原創出品,圖片來源於網路。作者木子七,未經授權,請勿轉載】


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