夏天寶寶拉肚子了怎麼辦？

拉肚子，即腹瀉，是我國嬰幼兒最常見的疾病之一，6個月-2歲嬰幼兒發病率高，1歲以內約佔半數，是造成兒童營養不良、生長髮育障礙的主要原因之一。兒童消化功能較成人差，在夏季若飲食不節製易出現消化系統紊亂，繼而導致腹瀉。寶寶腹瀉時應該怎麼辦呢？

腹瀉是指糞便水分及大便次數異常增加，通常24小時之內3次以上。大便的性狀比次數更重要，例如，多次排出成型大便不是腹瀉，純母乳餵養的嬰兒大便比較稀、不定型，也不是腹瀉。

引起兒童腹瀉的常見病因主要分為感染性及非感染性兩種。

1、感染因素：腸道內感染常由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起，以前兩者多見。

細菌性腹瀉是由腸道內細菌感染引起，好發於夏季，潛伏期較短，患者腹瀉多伴裡急後重（腹痛窘迫，時時欲便，便出不爽的感覺），有高熱，稀水樣便，粘液便，膿血便，有腥臭味。細菌性腹瀉需要使用抗菌藥物。

病毒性腹瀉，也稱胃腸型流感，好發於秋冬季節，潛伏期稍長。腹瀉不伴有裡急後重，多為低熱，糞便多為黃色水樣便，無腥臭味。病毒性腹瀉多數病情較輕，病呈較短，一般無需抗病毒和抗菌藥物治療。

2、非感染因素：

飲食： ①餵養不當可引起腹瀉，多發生在人工餵養時，原因是餵養不定時，飲食量不當，突然改變食物品種，或過早餵給大量澱粉或脂肪類食品；果汁，特別是含高果糖或山梨醇的果汁，可產生高滲性腹瀉。②過敏性腹瀉，如對牛奶或大豆等食物過敏而引起腹瀉。③原發性或繼發性雙糖酶(主要為乳糖酶)缺乏或活性降低，腸道對糖的消化吸收不良而引起腹瀉。

氣候：腹部受涼使腸蠕動增加，氣象過熱消化液分泌減少或由於口渴飲奶過多等，都可能誘發消化功能紊亂而致腹瀉。

一旦寶寶腹瀉了，在治療和護理過程中，也需要注意。如果護理不當，有可能讓寶寶反覆腹瀉。

（1）不要隨意使用抗生素：寶寶腹瀉是由多種原因引起，只有感染性腹瀉需要在醫生指導下用藥。

（2）不要輕易使用止瀉藥：濫用止瀉藥，不僅不能治癒某些腹瀉，相反對寶寶還有一定的副作用，尤其是新生兒。

（3）及時補充水分：對於大便次數較多，水樣便的寶寶，一定要注意補液，以防脫水，有必要可以給予口服補液鹽。

口服補液鹽

每袋隻用250ml水來溶解（水量儘可能準確，以免影響滲透壓從而影響藥品功效）；不要將一袋分成幾次溶解（家裡無法準確拆分，會影響滲透壓和電解質濃度）；不要添加糖、牛奶、果汁等；放涼了可以隔水加熱，不要直接往裡添加熱水；配好的溶液可保存24小時，注意避免汙染。

益生菌

溫水或奶沖服；大多數益生菌（除布拉氏酵母菌、酪酸梭菌）都會被抗菌藥物殺滅，兩者服用時間至少間隔2-3小時；服用時應用低於40度的溫水或奶沖服，水溫過高會把菌殺死；有些益生菌，如雙歧桿菌需放冰箱2-8度冷藏保存；蒙脫石、藥用炭等吸附劑也不宜與益生菌同時服用，兩者至少間隔一小時以上。

蒙脫石散/混懸劑

蒙脫石不溶於水是混懸液，要攪勻後喝，不能隻喝上清液；如需服用其它藥物，建議與本品間隔一段時間。如發現便秘或大便乾結請停用。

腹瀉的預防

（1）注意飲食衛生、環境衛生，養成良好的衛生習慣；

（2）提倡母乳餵養；

（3）積極防治營養不良；

（4）合理應用抗生素、腎上腺皮質激素；

（5）接種疫苗：目前認為可能有效的為輪狀病毒疫苗。

來源：南京兒醫藥學

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