HBV感染的青少年發生肝外癌症的風險增加

HBV感染患者診斷癌症時的平均年齡小於未感染HBV的患者，然而，尚不清楚該相關性是否反映青少年患者肝外癌症發生率的增加。我國廣州南方醫科大學南方醫院Lu等近日完成的一項研究表明，青少年HBV感染是發生各種肝外癌症的風險因素。

研究者對3家醫院於2007~2016年間診斷的10種常見肝外（肺、乳腺、胃、攝護腺、食管、直腸、宮頸、鼻咽、淋巴結和膀胱）患者癌症進行分析，比較HBsAg陽性患者和陰性患者的百分比分布（每個年齡點的頻次顯示為總頻次的百分比），計算每個年齡組肝外癌症的標準化發病率比。

研究共納入60,323例患者，HBsAg陽性患者與HBsAg陰性患者相比，診斷癌症時的平均年齡小1.5~5.5歲（P≤0.001），淋巴瘤患者的HBV感染率最高（20.7%）。在HBsAg陽性癌症患者中，14.8%（1138/7666）的患者年齡≤39歲，與之相比，在HBsAg陰性癌症患者中，9.7%（5122/52657）的患者年齡≤39歲，HBsAg陽性患者發生癌症的比值比（OR）為1.6（95% CI：1.509~1.733）。對每種癌症分別進行分析的結果相似。

年齡≤39歲的HBsAg陽性患者發生肝外癌症的風險，男性和女性的合併OR值分別為1.9（95% CI：1.705-2.085）和1.6（95% CI：1.382-1.83）。在年齡為15~19歲、20~24歲和25~29歲的HBsAg陽性患者中，觀察到和預期的肝外癌症數量比值分別為3.3、4.8和2.0，高於更高年齡組所觀察到的比值為1.2-1.7。