針尖上的非遺文化

日前，保定市第二醫院經筋長圓針診療法作為傳統醫藥項目入選市級非物質文化遺產代表性項目名錄。該療法在中醫經筋學理論指導下，緊密結合現代解剖學，運用長圓針，以解結法辨證松解結筋病灶點，達到自身機能的恢復和病症的消除，其在治療關節頑痛及筋性經絡與筋性內臟疾病有獨到之處。

維絡周身舒筋通脈

「筋」從竹從力從月，從字面看，筋是一種類似竹子那樣的多纖維並能產生和維持力的肉性組織，對應到人體組織是筋膜結締組織，呈立體網狀結構，遍布人體各處，並發揮著連綴百骸、維絡周身的作用。而經筋是十二經脈的附屬部分，是十二經脈之氣「結、聚、散、絡」於筋肉和關節體系，所以經筋是按照經脈走行規律分布的筋肉組織，即現代所說的軟組織，經脈穿行其中。

經筋和經脈的關係就像是堤壩和河流一樣，堤壩的狀態影響著河流的通暢。經脈在人體發揮著「決生死，處百病，調虛實」的自我調控作用，這種調控作用的前提是「不可不通」。經筋在經脈通與不通的狀態中起著關鍵作用，堤壩坍塌了，河流就堵塞了，形成「一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛加於大經，令之不通」，這裡的橫絡就是病變的經筋。我們傳統保健功法「易筋經」「五禽戲」「八段錦」等項目，就是通過鍛煉，讓經筋處於「肌肉解利」，也就是經筋柔和、脈道通利的生理狀態，使人體處於自調節、自穩定、自平衡、自修復的健康態。如果受寒、勞損、情志所傷導致經筋僵緊，脈道不通，就需要治療了。

長圓針是參照《黃帝內經·靈樞》中古長針「薄其身、鋒其末」及古圓針「圓其末」的描述製成的針具。長圓針刃狀針末，一端鋒銳，有利進針並可銳性分離粘連和瘢痕組織；一端圓鈍，可鈍性分離結筋病灶與正常組織的聯繫，提高操作的安全性。

以知為數以痛為腧

經筋長圓針診療法主要在結節壓痛處取穴，同時針刺的次數以消除病灶為度，即「以知為數，以痛為腧」。對大部分疼痛類疾病，經筋長圓針診療法可以顯著消除癥狀，避免長期服藥帶來的副作用，操作簡便，安全有效。

根據經筋病變規律和臨床癥狀，醫生用手觸按相應病變經筋，查找緊張僵硬的結節或者條索樣病灶，按壓上去患者感覺疼痛明顯，這個病灶就是上面提到的病變經筋組織——「橫絡」，又叫結筋病灶點，是長圓針的治療目標。

在常規消毒和局部麻醉下，用長圓針刺入皮下，首先用「關刺法」垂直於肌纖維走行橫向松解淺層筋膜粘連，再用「恢刺法」平行肌纖維走行縱向挑割深層筋膜粘連或瘢痕化組織，出針後用OK蹦覆蓋針眼即可。

深邪遠痹功效獨特

經筋長圓針診療法能有效解決軟組織粘連及瘢痕化，對軟組織病變引起的疼痛、腫脹、麻木和功能障礙療效顯著。膝關節骨性關節炎、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、肩周炎等久治不愈的「深邪遠痹」都可以在經筋理論指導下用長圓針治療，療效顯著。用長圓針不僅可以治療軟組織頑固病痛，通過對病變經筋的治療，影響經脈調控系統。此外，還可以治療內臟病，比如心臟神經官能症、腸易激綜合征、喘證、頑固性便秘等。

臨床觀察發現，經筋長圓針診療法對精神心理性疾病也有調整作用，比如幽閉恐懼症、密集恐懼症都有治療成功案例。此療法不僅可以治療疾病，還可以在經筋理論指導下，查找結筋病灶點，消除結筋病灶點，掃除人體自調控的障礙，改善體質，由對疾病治療的關注轉到對健康維持的關註上。

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