人老珠黃，眼睛暴露了年齡的秘密？眼科醫生來分析一下

化妝和整容可以減齡，歲月帶給眼球的改變呢？很多女生擔心眼睛泄露了年齡的秘密，那麼，「人老珠黃」是真的嗎？眼科醫生給你分析眼球表面的顏色。

眼球表面有一層透明的膜，叫結膜。結膜下方是白色緻密的鞏膜，也就是眼球的牆壁，它們兩個都會長色素。

具體原因有以下幾種：

第一種：種族特有的結膜黑色素沉著

我們有色人種，特別是亞裔和非裔，結膜出現色素沉著的情況很常見，雙眼都有，環繞角膜，或散布在上方或顳側，扁狀，很穩定，不會發生變化。既不需要治療，也不代表衰老，長了也沒有辦法，很遺憾。值得高興的是，它跟惡性腫瘤沒關係。

第二種：先天的眼球黑色素細胞增多症

也叫太田痣，不代表疾病，也不代表衰老。在眼周皮膚、鞏膜、眼眶、腦膜、軟齶都有多餘的黑色素細胞。形狀也是扁的，灰褐色，散在的。鞏膜下方會隱隱約約透出暗色，這是葡萄膜增多導致的黑色素，有 1/400 的概率會發展為葡萄膜黑色素瘤。這類人群需要每年看 1 ～ 2 次眼科醫生，排除葡萄膜、眼眶或腦膜的黑色素瘤。

第三種：危險的「人老珠黃」，後天的黑色素細胞增多

這種情況是後天突然出現的，叫原發性獲得性黑色素細胞增多症。一隻眼睛在中年突然出現色素沉著，雖然是良性的結膜黑色素沉著，但是有轉變為結膜黑色素瘤的風險。這種色素沉著也是瀰漫的，散在的，扁狀的，時大時小。需要做病理檢查，因此要注意這種危險的「人老珠黃」。

第四種：良性的結膜色素痣

可以是先天性的，出生時就有，或者 6 個月以後出現，也有後天獲得的。輕微隆起的痣，青春期時顏色會加深，轉變為結膜黑色素瘤的風險小於 1%。有礙

美觀的結膜痣可以手術切除。

第五種：瞼裂斑

泄露年齡的眼睛改變。中老年人群常見，在角膜附近，黃白色的，不是脂肪，而是纖維組織。是童年時期暴露在太陽下累積的紫外線輻射導致的，這也是為什麼兒童要戴太陽鏡的原因。

第六種：眼瞼皮膚的瞼黃瘤

既危險又泄露年齡的眼睛改變，中老年人多見，預示高脂血症。需要到心內科就診，做血液生化檢查和排除動脈粥樣硬化。小的瞼黃瘤可以由皮膚科醫生做雷射美容，大的瞼黃瘤需要找眼科醫生做切除和眼瞼美容手術。

作者：王心蕾（北京大學眼科學專業 博 士）

文內資訊來源：醫食參考

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