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「牛艷紅·妊娠期糖尿病女性更易產後抑鬱,[566].醫師報,2018-9-20（5）
近日，一項芬蘭研究表明，有妊娠期糖尿病的孕婦出現產後抑鬱癥狀的風險升高。（J Affect Disord. 2018,241:263）
研究納入1066例沒有心理健康問題的孕婦，並採用愛丁堡產後抑鬱量表評估其妊娠晚期和產後8周時的抑鬱癥狀，有505例在妊娠初期也接受了抑鬱癥狀評估。
結果發現，在總研究人群中，妊娠期糖尿病和產後抑鬱癥狀的患病率分別為14.1%和10.3%。在診斷和未診斷妊娠期糖尿病的女性中，分別有16%和9%出現產後抑鬱癥狀。校正混雜因素後，妊娠期糖尿病與產後抑鬱癥狀發生風險增加1.23倍相關。而且，在對有妊娠初期抑鬱數據女性的亞組分析也同樣發現，妊娠期糖尿病與產後抑鬱癥狀顯著相關。
研究者從兩個方面解釋了這一觀察結果。首先，從心理機制來看，在懷孕期間被診斷出可能會傷害胎兒的疾病可能是一種壓力體驗，這可能會導致孕產婦的抑鬱癥狀。其次，在生理機制上，糖代謝受損可能會增強細胞因子介導的低度炎症，而低度炎症與抑鬱有關。先前也有相關研究表明，2型糖尿病患者易患抑鬱症，而抑鬱症患者也易患2型糖尿病。
未來應進一步研究對妊娠期糖尿病女性在懷孕期間和產後進行更密切的隨訪或支持性乾預，能否使其免於發生產後抑鬱癥狀。
《醫師報》9月20日5版
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編輯： 畢雪立 審核：許鳳艷 秦苗
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