張氏回醫正骨醫院成功開展一例左髖臼骨摺合並右脛骨乾骨折手術

近日，寧夏張氏回醫正骨醫院骨五科採用腹直肌旁入路的方式，成功為一名因車禍導致左髖臼骨折、右脛骨乾粉碎性骨折的女子實施了高難度的左髖臼骨摺合並右脛骨乾骨折手術。術後在骨科護理團隊的精心護理下，患者目前生命體征平穩，精神狀態良好，已出院在家休養。

患者烏女士，今年20歲，是內蒙古鄂爾多斯市人，一次出行時，發生了車禍，傷及左髖部及右小腿，造成左腹股溝區及右下肢疼痛，左髖關節及右膝活動受限，被緊急送往當地人民醫院就診，醫院予以左腹股溝區外傷縫合13針，當地醫院因無法手術，需轉院做進一步治療。

烏女士有位朋友，正好認識寧夏張氏回醫正骨醫院骨五科主任，徵求了主任的意見後，做好轉運過程中安全措施，經過5個小時長途轉院到寧夏張氏回醫正骨醫院骨五科。於當晚24點安全住院。

「像這類車禍傷的病人，長途轉運是非常危險的，因為出血量大，長途轉運很可能造成失血性休克，途中發生肺動脈栓塞，嚴重會有生命危險，幸好做好了充分準備，病人年輕，在轉院途中沒有發生意外。」骨五科主任告訴記者。

入院後，做了相關檢查，積極擴容，預防肺動脈栓塞，確診為左髖臼骨折，右脛骨乾粉碎性骨折，需要做手術。主任帶領骨五科團隊先給烏女士做了右側脛骨帶鎖髓內釘固定，固定好之後烏女士就能活動。接下來就是通過哪種手術方式可以解決烏女士右側的左側的髖骨骨折。

「患者今年20歲，而且是一名女性，未婚，所以在選擇手術方式時不僅要考慮手術的成功率，更要減少創傷，瘢痕要小，美觀。」主任介紹到。

如果採用傳統手術的入路方式進行手術，不僅創傷大，而且危險係數大，因為髂腹股溝有股動脈、股靜脈及股神經，如果損害了就會造成醫療事故，帶來殘疾。所以主任團隊決定採用最新的手術入路方式，從患者的腹直肌旁入路，這樣可以避免損害以上三個部位，而且切口小，瘢痕小，出血少。但因為烏女士體胖，重200斤，皮下脂肪達15厘米，給手術造成了一定的難度，術中術後極易發生肺栓塞，脂肪栓塞，經過5個多小時的奮戰，骨五科主任專家團隊成功完成了這項在三甲醫院才能開展的高難度手術。術後在骨科護理團隊的精心護理下，患者目前生命體征平穩，精神狀態良好。

據了解，骨盆在人體結構中「承上啟下」，重要性不言而喻。骨盆骨折是臨床上較為嚴重的骨折損傷類型，多由直接暴力骨盆擠壓所致。由於多數患者在骨盆骨折的基礎上常合併其它嚴重損傷,如失血性休克等，救治不當很容易導致肺栓塞，脂肪栓塞死亡。術中易發生死亡冠損傷死亡，所以，做此類手術歷來被認為是「創傷骨科的皇冠」。寧夏張氏回醫正骨醫院此次手術的順利完成，標誌著醫院骨科的技術水準實現新突破。