脫髮是雄激素過高造成的？

經常有人提出這樣的疑問「醫生，你看這個單子上雄激素是正常的啊，為什麼我還是雄激素脫髮呢？

首先糾結一個誤區，雄激素正常不代表不會發生雄激素脫髮。為什麼這麼說呢？

因為雄激素脫髮的根源在於毛囊本身的遺傳性缺陷和激素兩方面原因，帶有遺傳基因的毛囊容易受到DHT侵害而出現毛囊萎縮的現象，也就是說一個激素完全正常的人也有雄激素脫髮的可能。

雄激素脫髮原理

雄性激素脫髮的發病機制是受基因和激素兩方面影響，體內雄激素分泌後與受到頭頂的毛囊細胞記憶體在的5α還原酶結合，還原成雙氫睾酮（DHT），而帶有遺傳脫髮基因的毛囊是雙氫睾酮的靶器官，雙氫睾酮會通過一系列信號傳遞導致毛囊細胞受損、萎縮、閉合，最終導致脫髮。

雄性激素脫髮在男性體內的生產源主要是睾丸酮，由睾丸間質細胞分泌，還有部分來自於腎上腺分泌，一般在青春期分泌逐漸旺盛。而女性體內也會分泌少量雄性激素，所以這也是為何女性會患雄性激素脫髮的原因。只要體內有雄激素，同時你的頭髮毛囊又攜帶遺傳基因，那它的攻擊就不會輕易停止。

如何判斷自己是否是雄性激素脫髮

典型的雄激素脫髮外在表現方式可以從三個方面自檢：

1、脫髮區域在前額和頭頂，基本上這兩個區域出現嚴重脫髮現象的有很大幾率是雄激素脫髮

2、脫髮集中在兩個額角處，而頭頂不掉，即我們所說的「M型脫髮」也是雄激素禿髮的一個特徵

3、整體毛髮變得細軟易斷，這也是雄性激素脫髮的徵兆。

改善辦法---口服藥非那雄胺

現在市場上主要抑製雄激素的藥物是特異性Ⅱ型5α-還原酶，主要代表就是非那雄胺，能降低頭皮及血清中DHT濃度，起到阻止毛囊變小的作用，比較適用於頭頂稀疏的發友，配合米諾地爾效果較為明顯，但是非那雄有幾率出現性慾減退等副作用，需要停葯一段時間後才會慢慢改善。其成分--非那雄胺是一種合成的選擇性抑製5a-還原酶的藥物，能夠針對脫髮的病因進行治療，有效地降低患者血清和頭皮中雙氫睾酮的水準。國內外近期完成的臨床研究顯示，服藥半年到一年後可以使大多數患者停止脫髮，並有不同程度的頭髮再生，延長服藥時間可獲得更好的療效。

由於女性不能內服非那雄胺，所以臨床上有螺內酯、氟他胺、醋酸環丙孕酮等雄激素受體阻滯劑作為專門針對女性雄性激素脫髮的代替藥物，這三種葯同樣有幾率出現副作用，也是處方葯，必須在醫生指導下購買和使用。

外塗藥物米諾地爾

外用米諾地爾製劑是可以選擇的第二種治療方法。米諾地爾本是一種降壓藥，起到血管擴張的作用，後來發現其有促進頭髮生長的作用，因而長期以來在國內外作為治療各種脫髮疾病的非處方葯。雖然不直接降低DHT濃度來抑製雄性激素脫髮，但是通過外用可以起到刺激毛囊的作用，並且副作用小，臨床男女患者均適用。尤其針對女性的瀰漫性稀疏局部長期使用時，效果較好。一般治療半年到一年後，變細變短的頭髮部分恢復。對於男性雄激素性脫髮，5%濃度的製劑比2%的效果更好。

毛髮移植

其具體操作就是通過精細的美容外科手術，將後枕部生命力旺盛的毛囊、毛胚以顯微技術進行加工處理，或者體外培養，再按著美化規律和髮型移植至脫髮部位，使其生長達到覆蓋脫髮區的目的。

目前，雄激素源脫髮是世界上仍未攻克的難題，其無法從根本上進行上改善，以上幾個辦法或多或少可以減緩脫髮的速度，對脫髮患者來說，不失為一個好的替補方案。