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科學通報:中國母嬰營養健康研究隊列

生命早期1000天(母親懷孕到幼兒2周歲)是膳食營養影響一生健康的關鍵視窗期,成年期疾病的預防應從生命早期開始。

越來越多的證據表明,微生物在嬰兒腸道的早期定植與晚期慢性病直接相關,而腸道微生物的早期定植受餵養類型、分娩方式、抗生素等環境因素的影響較大。出生隊列研究是檢驗多重暴露因素與不良妊娠結局、出生缺陷和終生健康之間的關係的首選方法。

在美國和歐洲,已經有將近100項關於兒童飲食參考攝入量(DRI)的大規模的分娩隊列研究。然而,中國的兒童DRI依賴於世界衛生組織來自歐洲和美國人口的調查數據。因此,在中國進行基於人群的前瞻性隊列研究以闡明早期營養對晚年生活的影響至關重要。

中國母嬰營養健康隊列(MINC)研究是由國家乳品工程中心於2014年發起的橫向、前瞻性分娩隊列。該研究旨在探討早期膳食營養、餵養及飲食習慣對嬰幼兒腸道微生物群及短期和長期健康的影響,以及成人非傳染性疾病的決定因素及母親和兒童的DRI。

MINC研究流程圖

該隊列從中國11個省和地區招募5200對母嬰,對母親進行產後2年以及嬰兒18年的隨訪。從2014年12月到2017年12月,來自北京、洛陽、唐山、遷安、瀏陽和蘇州六個城市的1745人被招募參加MINC研究,其中包括157名孕婦、805名產婦和783名嬰兒。通過訪談和實驗測試收集了各種數據,如人口、產科、職業、營養、醫學和神經心理因素。共收集了20057份生物樣品,包括母乳、糞便、尿液和唾液樣品。研究人員分析了來自MINC研究的近3000份牛奶樣品,其中測定了數百種成分,如巨集量營養成分、蛋白質、氨基酸、脂肪酸、乳脂球膜蛋白和低聚糖;比較了母乳餵養和奶粉餵養嬰兒在體格方面的發育差異,分析了母乳成分、腸道菌群及其相關相關性,搭建了母乳成分和健康母嬰腸道菌群結構資料庫平台,建立了較為完整的中國母乳營養資料庫。

在此基礎上,MINC的研究將繼續納入其他地區母嬰人群、收集基線數據和營養健康狀況的長期隨訪研究,以期通過大數據分析找到影響人一生健康的早期關鍵因素,為國家制定國民營養健康政策提供科學依據。

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薑鐵民, 趙軍英, 劉斌, 等. 中國母嬰營養健康研究隊列與進展. 科學通報, 2018, 63

doi: 10.1360/N972018-00332

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