中國臨床營養網(lcyycc)
指南告訴你,如何科學母乳餵養?
文丨營養美學
已授權《中國臨床營養網》轉載
嬰幼兒餵養,尤其是出生後最初6個月的純母乳餵養,是兒童營養的重要基礎。保護、支持和促進嬰幼兒時期的合理餵養,是控制和降低營養不良的關鍵措施。
怎樣實現母乳餵養?
保護、促進和支持母乳餵養。
一、重要性的認知:母乳餵養對孩子、母親、家庭及社會均有益處。
對孩子的益處
對母親的益處
對家庭的益處
1.減輕家庭的經濟負擔
2.可增進家庭的聯繫
3.方便的(可隨時隨地完成)
對社會的益處
1.母乳餵養是環保的
2.能發展成為更好的人力資源
3.可為國家節省大量醫療費用支出和社會資源
二、基礎知識
乳房的結構
乳房包括乳頭和乳暈、乳腺組織、支持性的結締組織和脂肪、血液和淋巴管,以及神經。
泌乳的機理
母乳餵養受催乳素(由腦垂體前葉分泌)和催產素(由腦垂體後葉分泌)直接影響,雌激素等一些激素間接參與乳汁分泌。嬰兒吸吮乳房,神經衝動從乳頭傳到大腦。
三、各種支持
母親應該認識到母乳餵養是一個自然過程,是大自然賜予母親的偉大權力,健康的母親產後都具備哺乳能力。
催產素反射促進乳汁排出,如果母親身體不適或者情緒低落,就會抑製催產素反射,乳汁分泌會突然停止。如果母親能及時得到支持和幫助,感覺(心情)好起來,並且繼續哺乳,乳汁分泌也會恢復。
四、餵養的方法及技巧
開奶時間、餵養頻率及時長
1.產後最初幾天對於成功、持續母乳餵養的重要性
2.母嬰同室、按需餵養
3.根據孩子的情況可在不同時間母乳餵養
4.推薦每次母乳餵養時讓孩子先吮吸/吸空一側乳房
正確的哺乳姿勢和哺乳要點
哺乳要點:
1.寶寶的頭和身體呈一條直線。
2.寶寶面向母親並整個身體靠近母親。
3.寶寶的臉貼近母親的乳房。
4.寶寶的下巴觸及乳房。
正確的乳頭含接方式和含接要點
乳頭含接要點:
1.孩子開始用力吸吮後,將其小嘴輕輕往外拉約5mm,目的是將乳腺管拉直,有利於順利哺乳。
2.媽媽能聽到孩子吞咽的聲音,並感受到孩子慢而深地吸吮。
3.整個喂哺過程媽媽沒有感到乳頭疼痛。
乳汁分泌的影響因素
幾乎每個母親都能分泌足夠喂哺一個甚至兩個嬰兒的乳汁。
有時候孩子吃不到足夠的母乳,常常是因為孩子吸吮不夠或沒有進行有效的吸吮,很少是因為母親泌乳不夠的原因。
另外,妊娠期間乳房發育不良,乳母既往接受過乳房外科手術、隆胸術,母親使用了可能減少乳汁生成的藥物(如:多巴胺受體激動劑等),乳母睡眠不良、情緒不好、抑鬱、食物攝取量不足、多種營養素缺乏等因素常常會影響乳汁生成不足。
如何觀察母乳餵養良好
1.大便
如果嬰兒餵養適當,則應在出生後約3日內排空胎便,並逐漸轉為正常大便,這個過程與乳汁生成Ⅱ期(即乳汁分泌增加期)的開始時間正好吻合。
2.小便
排尿次數減少,尿液呈深黃或橙色,或尿布中有磚紅色尿酸鹽晶體時,通常表明嬰兒的液體攝入量不足,如增加液體攝入量後這種狀況仍不能得到改善,應及時就醫。
3.體重
除了看當前的體重值之外,還要連續監測嬰兒的體重變化,並將體重值標在生長髮育曲線(建議用WHO2006版)上,繪製嬰兒「生長髮育曲線」,通過生長變化趨勢判定餵養狀況是否合理。
乳母膳食安排及餵奶期間注意事項
哺乳期飲食關注要點:
推薦閱讀:擺脫「傳統思維」,規劃屬於自己的哺乳期膳食!
1.增加乳母進食量
2.增加液體攝入量
3.營養素補充
4.避免某些食物
6.飲酒
7.吸煙
8.含咖啡因的飲料
最後,
嬰幼兒期的營養不良可導致近期和遠期的不良後果,近期表現為體格和智力發育遲緩、患病率和死亡率增加,遠期後果為影響兒童智力潛能的發揮、學習和工作能力下降、生殖能力及患慢性病的危險性增加。