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胃癌元兇之一:「幽門螺桿菌」治療與預防

國家癌症中心發布的《2017最新中國腫瘤現狀和趨勢》顯示,腫瘤是中國居民的主要死亡原因,胃癌在死亡前10位惡性腫瘤的構成中位列第二。可見,胃癌已經成為我國居民的一大強敵,胃癌防治應引起重視。

胃癌的致癌因素除了不良的飲食習慣之外,還有一個非常隱蔽的元兇:幽門螺桿菌;一般人感染時沒有特別明顯的癥狀,幽門螺桿菌作為胃粘膜屏障破壞者,是引起胃癌風險非常高的因素。2012年,世界衛生組織國際癌症研究機構將幽門螺桿菌列為一類致癌物,認為78%的胃癌可歸因於其造成的慢性感染。

《中國幽門螺桿菌感染流行病學Meta分析》中有數據顯示,我國幽門螺旋桿菌的平均感染率為58.07%,也就是說,近一半中國人都存在幽門螺旋桿菌感染的情況。據報告統計:

●青壯年的幽門螺桿菌感染率為30%左右

●50歲以上的人群中感染率為50%~80%

●胃潰瘍患者中幽門螺桿菌檢出率高達幾乎為80%

●萎縮性胃炎患者檢出率更高達90%

●在我國,60%的胃病患者有幽門螺旋桿菌感染問題,有些專家甚至把胃癌稱作「傳染病」。

●兒童青少年感染率大約在30%-40%左右,尤其衛生條件差的集體生活的兒童Hp感染率更高,達64.39% 。Hp陽性的兒童中,10歲以下被感染者佔40%~60%,且每年以3%~10%的幅度急劇增加;

目前我國約有7億人感染此病菌;而且往往一個人感染了幽門螺桿菌,一家人都有很高的風險被傳染。所以我們非常有必要了解這個致癌率非常高的幽門螺桿菌該如何預防和治療;

1.預防幽門螺桿菌,從分餐開始,避免交叉感染

2.保持良好的飲食習慣,少吃刺激食物;減少對胃黏膜的刺激,提升抵抗力,從而降低幽門螺桿菌的侵入;

3.飲用水。科學家在一些拉美國家的飲水中發現了幽門螺桿菌,研究還發現這些細菌可在河水中存活3年。專家也證實幽門螺桿菌可在自來水中存活4-10天。因此,要做到喝開水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶則要在消毒後再飲用。

4.定期檢查:14C(碳十四)呼氣試驗是常用的檢測方式。14C呼氣試驗則具有無痛、無創、快速簡便、無交叉感染的優點,準確率達95%以上,在臨床上已被廣泛推廣應用。

5.一旦發現檢查結果呈現陽性,及時選擇去醫院就醫,對於幽門螺桿菌的治療,西醫臨床上多採用四聯療法進行殺菌,所謂四聯療法就是,標準劑量 PPI+標準劑量鉍劑(2 次/天,均為餐前 0.5 h 服用)+2 種抗菌藥物(餐後即

服)

6.家庭中有幽門螺桿菌的病人或者感染過的高危人群應每2-3年進行一次胃鏡檢查,50歲以下的成年人,需每3年做一次胃鏡;50歲以上者,每2年做一次。

有一點不能忽視:很多人認為只要進行過治療就沒事了,其實幽門螺桿菌很難被根除,就算採用了根除療法,碳十四呼氣試驗檢測不到,但是還是會有機會複發或者被傳染,所以,日常良好生活習慣的堅持和定期體檢必不可少。


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