17種談判抗癌藥進入上海醫保支付範圍 大幅減輕腫瘤患者負擔

本次納入醫保目錄的17個抗癌藥品中包括12個實體腫瘤葯和5個血液腫瘤葯，均為臨床必需、療效確切的腫瘤治療藥品，涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。談判藥品價格降幅也非常給力，大部分進口藥品談判後的支付標準低於周邊國家或地區市場價格，平均低36%。

近期國家醫保局發布通知，明確將17種藥品納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類範圍，並確定了醫保支付標準，要求各省確保11月底前開始執行。

近日市人社局（市醫保辦）、市衛健委和市食葯監局聯合印發通知，將17種國家談判抗癌藥納入本市醫保支付範圍。該政策自2018年11月19日起在本市全面執行。

本次納入醫保目錄的17個抗癌藥品中包括12個實體腫瘤葯和5個血液腫瘤葯，均為臨床必需、療效確切的腫瘤治療藥品，涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。談判藥品價格降幅也非常給力，大部分進口藥品談判後的支付標準低於周邊國家或地區市場價格，平均低36%。同時與市場平均零售價相比，17個談判藥品的平均降幅達56.7%。

尤其是在非小細胞肺癌治療領域，不僅有5個藥品成功入選，成為入選藥品較多的治療領域，其中三代肺癌靶向藥物奧希替尼降價超過了70%。需要特別指出的是，政策前奧希替尼全部費用患者自負，市場價約1760元/片，現納入醫保後，個人只需自負204元/片，負擔降低了近90%。

同濟大學附屬肺科醫院腫瘤科孫輝副主任醫師指出，非小細胞型肺癌包括鱗癌、腺癌、大細胞癌，與小細胞癌相比，其癌細胞生長分裂較慢，擴散轉移相對較晚。非小細胞肺癌約佔所有肺癌的80%，約75%的患者發現時已處於中晚期，5年生存率很低。

大多數非小細胞肺癌伴有EGFR敏感突變的肺癌患者在接受一代、二代EGFR-TKI藥物治療一段時間後，便會遇到耐葯的問題，有較多的患者出現了T790M突變耐葯。而作為全球第一個上市的肺癌第三代口服靶向葯，奧希替尼就是著力於解決T790M突變所引起的耐葯問題的一款藥物。此次奧希替尼等納入本市醫保支付範圍，醫保患者自負的年度治療費用和經濟負擔也將大大減輕。

孫輝表示：「上海醫保新政策實施後，患者可報銷60%的藥費，這將幫助更多患者選擇正規管道來獲得治療藥物，藥物的安全性也有更好的保障，患者接受了規範治療，從而延長生命、提高生活品質。」

得知這次國家醫保談判的結果在上海落地，一位64歲的肺癌患者林先生感慨道：「之前使用的肺癌靶向藥物已經出現耐葯，而改用奧希替尼是最佳的選擇。沒想到剛購買第一盒就趕上這麼好的政策，我自己只要付6120元。希望未來有更多的創新抗癌藥能更快地進入醫保，幫助更多腫瘤患者減負。」

至此，全國已有包括上海、北京、天津、廣東、福建、湖南、湖北、四川、浙江、內蒙古、寧夏、新疆、黑龍江、吉林、遼寧等接近20個省（市、區）響應和落實國家談判結果。