癌症無創檢測突破成果！呼吸測癌，準確率達85% | JAMA子刊

生物探索編者按

這是癌症檢測領域的一項突破！來自英國帝國理工學院的科學家們稱，一種呼吸測試能夠成功檢測出食道癌和胃癌，並且該測試有望作為患者的一線檢測手段。

圖片來源：JAMA Oncology（doi:10.1001/jamaoncol.2018.0991）

在一個包含335名患者的多中心臨床試驗中，這一非侵入性的（non-invasive，無創的）呼吸測試能夠以85%的準確率從良性疾病（benign diseases）中鑒定出癌症。相關成果於5月17日以「Assessment of a Noninvasive Exhaled Breath Test for the Diagnosis of Oesophagogastric Cancer」為題發表在JAMA Oncology雜誌上。

胃癌和食道癌佔全球癌症相關死亡（cancer-related deaths）的15%。目前醫生主要是通過內窺鏡檢查（endoscopy）來診斷這兩類癌症。不過這一診斷程式是侵入性的，且只有2%進行內窺鏡檢查的患者被診斷出患食道癌和胃癌。此外，由於費用問題，讓大量出現非特異性癥狀的患者進行內窺鏡檢查也不大可能。

Credit: Imperial College London

1新技術是什麼？

這項新研究中開發的呼吸測試旨在尋找胃癌和食道癌患者呼出的氣體中獨特的化學成分。結果發現，這些癌症患者產生了一種揮發性有機化合物（olatile organic compounds，VOC）的特有氣味。研究人員能夠利用質譜儀對呼吸樣本中VOCs的數量進行識別和量化。

2015-2016年間，科學家們從The Royal Marsden NHS Foundation Trust 和UCLH收集了335名患者的呼吸樣本。其中，有163名患者被診斷為食管癌或胃癌，172名患者被診斷為其他良性疾病或有正常的胃（normal stomach）。

為了進行檢測，患者先向一個裝置中呼氣，然後研究人員對他們呼出氣體中的揮發性化合物進行分析。結果顯示，呼吸測試具有良好的診斷準確性。

長官這一研究的 George Hanna教授說：「胃癌和食道癌大多數是在晚期才被診斷出來，而此時想要治癒是不可能的。因此，癌症的早期診斷是一種剛需，能夠給患者帶來更多的治療選擇，挽救更多的生命。」

目前，該研究小組正在進行進一步的調查，以改進這一呼吸測試。他們也將進行更大規模的臨床試驗以驗證現有的結果，並看看該測試能否診斷其他類型的癌症，如胰腺癌。

科學家們希望，這一測試能夠用於幫助臨床醫生決定患者是否需要進行進一步的調查。他們相信，未來臨床醫生會像使用常規的血液測試一樣來運用呼吸測試。

責編：風鈴

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參考資料：1）Breath test breakthrough for early diagnosis of oesophageal and gastric cancer

2）Assessment of a Noninvasive Exhaled Breath Test for the Diagnosis of Oesophagogastric Cancer

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