史淑榮講血液病：何謂再生障礙性貧血？

何謂再生障礙性貧血？

再生障礙性貧血（簡稱再障）是由多種原因引起的骨髓造血乾細胞的數量減少和（或）功能異常，從而導致紅細胞、中性粒細胞、血小板減少的一個綜合病症。貧血、出血、反覆感染是其三大主要表現。

再障在我國發病不多，據國內21省（市）、自治區調查，年發病率為0.74/10萬。慢性再障發病率為0.60/10萬，急性再障為0.14/10萬。資料表明，我國呈散發性，未發現高發地區。任何年齡均可發病，其中常見於青壯年，男性發病率略高於女性。

再障的發病基礎主要在於骨髓造血乾細胞的缺乏或有缺陷，在動物模型中已得到證明，再障可因骨髓中造血乾細胞的數量太少或成熟有缺陷而發生。其次是骨髓造血微環境的缺陷；第三是免疫機制異常。體外骨髓培養顯示從部分再障患者的骨髓中分離出的T淋巴細胞對紅系和粒系細胞的生長有抑製作用。因此，不管什麼原因，只要使其中某一種或兩種，甚至三種機制病變，或者在互相影響、相互作用下，就可以導致再障的發生。

再生障礙性貧血屬中醫學「虛勞」、「髓勞」、「血虛」、「血證」的範疇，以往認為是不治之症，經過近年來的努力，不斷地探索，採取多種方法中西醫結合治療，對其預後已有很大改觀。據有關資料調查表明，目前平均死亡年齡延長，病死率有明顯下降。