為啥得了糖尿病，腸胃功能會受到影響？

糖尿病性胃輕癱是糖友最常見的消化道併發症，發病率高達60%以上。這是由於糖尿病損傷腸胃神經，引起腸胃運動功能障礙，導致胃排空功能受損。該問題不僅會影響患者食物的消化和吸收，還影響口服藥的吸收，給糖尿病患者帶來了極大困擾。

今天就跟大家講講糖尿病性胃輕癱的病因和防治。

為啥得了糖尿病，腸胃功能會受到影響？

長期高血糖會導致自主神經功能紊亂，進而使由自主神經支配的腸胃缺乏動力，胃排空延遲。即吃進去的食物在胃中堆積，無法及時排空。

正常的胃排空為進餐後半小時排出50%以上的胃內容物，2小時排出約80%的胃內容物，3小時基本排空胃內容。但當胃輕癱時，進餐後1小時和3小時只能排出約40%和60%~70%的胃內容物。故只要患者嘔吐出4~6小時前攝入的食物，就能說明患者出現了胃排空延遲的癥狀。

糖尿病性胃輕癱的臨床表現

糖尿病患者餐後出現嘔吐、腹脹腹痛、反酸、噯氣、打嗝、食慾不佳和吃一點就飽可初步診斷為胃輕癱。

嘔吐是胃輕癱的主要表現，嘔吐物主要是之前吃進去的食物，不包括膽汁。與此同時，患者的上腹也會出現又漲又痛的癥狀。上腹部腫脹，中上腹按壓會疼痛並伴有水聲。腹痛主要表現為鈍痛、絞痛和燒灼痛。嘔吐後，疼痛會稍有緩解。

如何治療糖尿病性胃輕癱？

（1）恢復身體水分、補充電解質和液體營養素

以低脂、低纖維、少渣、流質為主，少量多餐，餐後需進行適當運動1～2小時，有助於胃排空。

食物應為小顆粒或小塊兒狀。研究證明，食用顆粒或是小塊兒食物的患者，腹脹腹痛的癥狀明顯減輕。

（2）藥物治療

營養神經的藥物、止吐的藥物以及促進腸胃蠕動的藥物都可以緩解病情，如甲氧氯普胺。糖尿病性胃輕癱病情急，患者痛苦，但經藥物治療後，癥狀能大大得到改善。

（3）手術治療

胃輕癱嚴重者通常需要通過手術進行治療。植入胃腸起搏器增加胃腸動力。幽門成形術、空腸造瘺術、胃竇切除術、胃造瘺術等。也可幫助解決胃輕癱。

如何預防糖尿病性胃輕癱？

要知道，胃輕癱一旦發生，即使再怎麼控制血糖也無法徹底糾正胃動力障礙。因此，要積極預防糖尿病性胃輕癱，小編建議大家從以下5個方面著手：

（1）血糖控制是基礎

血糖濃度的升高與胃排空延緩之間互為因果關係，即血糖升高會降低胃的排空速度，反之亦然。所以說，血糖控制是預防糖尿病性胃輕癱的基礎。糖友的空腹血糖應控制在4.4～6.1mmoI/L，糖化血紅蛋白小於6.5%。

（2）飲食治療是關鍵

低脂飲食、不吃油炸食品；不吃太熱或是太涼的食品，像冷飲、冰淇淋；少食多餐；不吃不好消化的蔬菜，像大白菜、芹菜、山藥、柿子等；限制每日蔬菜的控制量，一般在半斤左右。

（3）腹部按摩療法

按摩腹部可以幫助腸胃蠕動，預防胃輕癱。排空小便、洗凈雙手，取仰臥位，曲雙膝、全身放鬆，左手按在腹部，右手疊放在左手上，按順時針方向，按揉多次。按揉時，適度用力，保持呼吸自然順暢。

（4）保持愉悅的心情

生氣吵架或是劇烈的情緒波動會加重病情。保持心情愉悅可有效預防胃輕癱發作。

（5）運動療法

運動不僅能讓肌肉大量消耗葡萄糖，控制血糖，還有助有幫助患者釋放壓力，保持輕鬆樂觀的心態。