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全國多起局地疫情傳染源找到,均為無症狀感染者

1月28日,吉林省人民檢察院發布通報,2021年1月12日,吉林省通化市暴發新冠肺炎疫情,經查,此次疫情系因通化市東昌區新站街“源升品質生活坊”經營者季某某於2021年1月9日聘請黑龍江籍人員林某某(該人系新冠肺炎無症狀感染者,通化市疫情“0號傳染源”)到通化市東昌區為其產品進行銷售宣傳引起。通化市警察局東昌區分局於2021年1月17日對該案以妨害傳染病防治罪立案偵查。

據通化衛健委1月28日最新通報,截至1月27日24時,本次輸入性疫情通化市累計報告確診病例211例,現有無症狀感染者81例。

健康時報記者梳理發現,此前我國多起疫情的傳染源均為無症狀感染者。

在通化市源升品質養生坊門外,幾名疾控部門工作人員正在工作。圖片據新華社

北京順義疫情感染源為境外輸入無症狀感染者

2020年12月30日,北京市新冠肺炎疫情發布會上北京市疾控中心副主任龐星火介紹,經過基因測序和流調追溯,初步判定,此次感染來源為12月26日報告新增的1例境外輸入無症狀感染者(病例1)。

病例1為某男,28歲,印度尼西亞籍,長期在印度尼西亞生活,2020年11月26日從印度尼西亞入境,為福建省報告的1例印度尼西亞境外輸入病例的同班機同排座位密切接觸者。在福建隔離滿14天,經核酸檢測為陰性後,於12月10日到京,在京居住地為順義區。12月26日檢測新冠病毒核酸陰性,血清IgM抗體陽性;12月27日在其居住地及工作地點環境中,檢出新冠病毒核酸陽性,由120負壓救護車轉至地壇醫院;12月28日檢測新冠病毒核酸為陽性,綜合流行病學史、臨床表現、實驗室檢測和影像學檢查等結果,當日診斷為無症狀感染者。

通過所獲得的現場調查證據提示,此次順義區局部聚集性疫情為單一傳播鏈。病例1為聚集性疫情源頭,在抵京後傳播給共同合租房屋的租戶病例2,又在購物期間傳播給順義某商超員工病例3。隨後多位感染病例又傳染多人,導致疫情蔓延開來。

青島胸科醫院疫情“傳染源”來自無症狀感染者

2020年國慶中秋小長假剛剛結束,山東青島便出現了新冠疫情。

2020年10月16日青島市疫情防控新聞發布會上通報,經國家、省聯合專家組判定,此次青島新冠疫情是醫院聚集性疫情,排除由社區傳播傳入醫院的可能性,傳染源來自大港兩名無症狀感染者,系由兩名感染者與普通患者共用CT室引發的聚集性疫情,不存在社區傳播。

感染鏈條為兩名無症狀感染者在胸科醫院隔離到CT室檢查,由於防護消毒不規範,導致CT室被病毒汙染,進而傳染了次日上午到CT室檢查的專員病人李某某和陪護劉某某。

目前只有通過檢測才能發現無症狀感染者

對於“無症狀感染者成為傳染源”,國家衛健委發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第八版)》中就明確指出,“傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者和無症狀感染者, 在潛伏期即有傳染性,發病後 5 天內傳染性較強”。

國家衛健委專家組成員、北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強2020年4月27日在國新辦會議上介紹,無症狀感染者最主要的問題,實際就是傳染性的問題。我們認為,他的傳染性是明確的,和一般患者是同等對待的,具有傳染性。潛伏期的傳染性相對更強一些,而無症狀感染者的病毒載量總體上低一些,但是這只是一個相對數,並不能代表有傳染性和沒傳染性的關係,所以對無症狀感染者,有一部分可能是潛伏期感染,最後可能發展成病人,所以隔離觀察是非常重要的。

王貴強表示,目前只有通過檢測才能發現無症狀感染者。所以我國現在也非常明確,強調大規模的核酸檢測,希望及早發現這些無症狀感染者。目前我們對境外回到中國的,常規的都要進行檢查,恰恰這種常規的檢查,發現了很多無症狀感染者。我們對一般人群、高危人群也要進行普遍篩查,目的還是要找到這些無症狀感染者,及時隔離、觀察,避免進一步傳播。

中國人民大學公共管理學院教授王虎峰曾在接受健康時報採訪時介紹,對於無症狀感染者,發現一例快速響應進行隔離,控制傳播範圍就能起到防範效果。日常預防無症狀感染傳染,最好的方式就是做好防護措施,佩戴好口罩、保持社交距離,回家勤洗手。同時對於有條件接種新冠疫苗的人來說,積極接種新冠疫苗也能大幅降低被感染的概率。

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