轉氨酶明顯升高，B肝大三陽，應及時排查兩期_臨床

當B肝大三陽處於慢性肝炎活動期或者急性肝炎潛伏期時，症狀是比較明顯的，包括食欲減退、惡心、嘔吐、全身乏力伴有各項指標異常，比如轉氨酶明顯升高。

轉氨酶明顯升高，B肝大三陽，應及時排查兩期

因此，多數人認為的B肝大三陽比較嚴重，主要指的是以上兩種，即慢性肝炎活動期與急性潛伏期，有明確指標異常與臨床症狀。B肝大三陽是B肝五項中的其中一種結果，主要說明檢驗者體內攜帶有B肝病毒，要想判斷病情輕重以及傳染性，應該繼續檢查其他，包括肝功能、超音波、HBV-DNA。

B肝五項中，B肝大三陽是俗稱，指的是B肝表面抗原、B肝e抗原、B肝核心抗體這三項均為陽性。B肝e抗原的產生，主要是發生在B肝病毒在肝細胞內持續複製的過程中，所以e抗原呈現陽性能夠間接表示體內病毒相對活躍。相比較那些指標基本正常的B肝小三陽，這種大三陽對健康的危害相對更大。

當然，也有一種B肝小三陽屬於病毒變異引發e抗原轉陰，e抗體轉陽，在曾經小番健康科普中也談到，這種類型屬於e抗原陰性的慢性B肝，也是屬於比較嚴重的類型。我們不能片面認為B肝大三陽就比小三陽嚴重，還要看臨床症狀、指標變化、是否有肝炎病理持續活動。

不能直接回答B肝大三陽是不是就比較嚴重，但可以通過臨床症狀與指標間接判斷。首先，正如以上提到的，若處於慢性肝炎活動期或者急性肝炎潛伏期的B肝大三陽，是具有典型臨床症狀以及傳染性的。臨床症狀包括食欲下降、惡心、嘔吐、全身乏力等。

此外，處於上述兩期的大三陽，是有癌變傾向，應及時就醫。從傳染性以及病毒複製水準來看，處於活動期或急性潛伏期的大三陽，是具備較強傳染性與B肝病毒高複製能力的；所以，大三陽當遇到肝功能轉運站氨酶明顯升高，就應該及時與臨床醫生溝通，否則隨著肝功能長時間異常，部分大三陽可出現肝細胞碎屑壞死以及肝小葉結構破壞。

小番健康提醒，重視處於肝炎活動期或急性肝炎潛伏期特徵，除複查B肝五項外，還應主要複查肝功能，觀察臨床症狀，處在上述兩期的大三陽，若能及時就醫，可減少進展成為肝硬化，降低肝癌癌變風險。返回搜狐，查看更多

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