B肝TAF新數據：恩替卡韋/taf，臨床實驗移植病例數相差38人！

近日，韓國研究人員報告，對一項比較替諾福韋和恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的研究的再分析得出了不同的結果，一些研究結果不再具有統計學意義。

最初的研究於2018年9月在JAMA Oncology上發表，其結論是替諾福韋二代/TAF治療慢性乙型肝炎與優越的生存率和較低的肝細胞癌發病率相關（ HCC），與恩替卡韋治療相比。

在幾封信的回應中，首爾蔚山大學醫學院的Young-Suk Lim博士對他們的數據進行了廣泛而全面的審查。

具體而言，恩替卡韋治療組報告的死亡率或移植病例數從281減少到269，相差12人。而替諾福韋二代/TAF治療組的數量從228減少到190，相差38人。

林博士和共同作者Min Jung Ko博士於4月25日在線報導了JAMA Oncology，這篇文章沒有其他錯誤。

「基本上，重新分析後對我們的發現的解釋沒有變化，尤其是替諾福韋二代/TAF和恩替卡韋之間的HCC風險，這是我們研究的主要結果。但是，死亡的風險全國範圍內的肝移植或再次分析後的統計學意義不再具有統計學意義。這些修訂結果與醫院隊列的結果更為一致，後者用於驗證。

「對我們的發現的解釋應該謹慎，直到進一步研究得出更多與我們的研究結果一致的證據，」他說。「我認為根據我們的報告選擇這兩種藥物中的一種還為時過早。但是，在選擇這兩種藥物時，還應考慮其他因素，如合併症，腎病，費用和可及性。」

富馬酸丙酚替諾福韋TAF價格：

美版Vemlidy：1000美元*12=12000美元/年，摺合人民幣是8萬元

印版Hepbest：380元*12=4560元/年

我國TAF：1180元*12=14160元/年

一瓶是30片，也就是一個月的量，國內的屬於仿製版，印度的也是屬於仿製版，美版的才是原研。印度版從價格上來說，更適合普通家庭患者！印版可通過合眾 美康了解更多。替諾福韋二代是一個影響較大的抗B肝病毒藥，抗病毒作用強，耐葯率低，受到醫生和患者普遍歡迎。但任何藥物都有長處和不足，都有各自的注意事項。那麼，服用替諾福韋二代應該注意什麼呢？

首先要知道什麼人適合用替諾福韋二代？

我國《慢性乙型肝炎防治指南》推薦替諾福韋二代作為慢性B肝初治患者的首選藥物之一，這是B肝長期治療的基本保障。如果用過別的抗病毒藥，比如拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋、直接換用替諾福韋二代相對來說較安全。B肝失代償肝硬化、肝衰竭、B肝相關肝癌，都以替諾福韋二代作為一線抗病毒治療藥物。

那麼什麼樣的人適合這款藥物呢？

1、所有的初治患者均可首選TAF

2、核苷類藥物單葯耐葯或應答不佳的患者

3、正在聯合治療的患者

4、正在使用恩替卡韋每日2片治療的患者

5、阿德福韋單葯治療應答不佳的患者（阿德福韋治療失敗的患者，換用替諾福韋二代需慎重。）

6、既往拉米夫定耐葯，使用阿德福韋或TDF出現腎損害的患者

替諾福韋二代TAF的慎用人群：

不符合或者沒有達到我國2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推薦的抗病毒治療適應證的患者;哺乳期的患者;乳糖不耐受的患者;B肝合併愛滋病患者。