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卵巢癌化療五次後cA125升高怎麼回事?

卵巢癌化療五次後cA125升高怎麼回事?

血清中CA125 是位於上皮性卵巢癌細胞的糖蛋白抗原,是常用卵巢上皮癌腫瘤標誌物,對卵巢上皮癌診斷,治療效果判斷及預後的評估起著重要的作用。

卵巢癌是女性生殖器最常見的三大惡性腫瘤之 一, 其死亡率居於首位,5 年生存率僅為 20% ~30%。因為卵巢癌的初期發病不明顯,無典型的臨床癥狀,多數患者就診時已是晚期,故臨床療效和預後不佳,且治療後仍有 70% 的患者會複發。


一、卵巢上皮癌治療前後血清 CA125 變化模式對判斷患者預後的價值

(1)治療前CA125 水準越高,意味著腫瘤細胞減滅術的難度越大,從而影響患者預後。

(2)血清CA125半衰期能較全面地反映治療早期CA125變化速率, 通過CA125的半衰 期長短可以對患者預後進行判斷。半衰期短,血清CA125下降快,預後好。

二、卵巢上皮癌治療後血清 CA125 變化模式對診斷患者複發的價值

資料表明複發時血清 CA125 上升含量和時間與出現複發病灶時間呈負相關,當複發時血清 CA125 含量上升越快越高,臨床或影像學出現複發病灶時間越短。


血清 CA125 診斷複發的敏感性和特異性分別為67.39%和86.79%, 血清CA125用於診斷卵巢癌複發的敏感性較低,其原因可能為:


① 複發腫瘤的體積小,所產生的抗原少,不足以引起抗體反應;

② 腫瘤組織周圍有纖維包膜,可能由於這種包膜的存在阻礙了抗原的釋放;

③ 化療藥物的應用改變了腫瘤細胞的生物化學特性。

綜上,問題中提到卵巢癌化療五次後,CA125升高,考慮與卵巢癌生化複發可能,需檢查有無複發病灶,考慮下一步更換治療方案。當然,僅CA125升高,也可能是其他因素引起的,畢竟血清CA125用於判斷卵巢癌複發的特異性並非100%,需弄清原因,針對治療。所以還是要結合其他檢測進一步確診,卵巢癌化療是非常常見的,也是非常傷身體,一定要及時加強身體免疫力的提高,幫助緩解併發症,患者身體會舒服些。癌症確實難以治療,沒有特效藥,但是生理心理都能好好護理,病人也會好很多,加強今幸,改善生活品質也是不錯的,加強營養支持,並且有必要的時候可以進行專業的心理輔導,祝願早日康復!


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