【健康】慎用感冒藥，忌亂用抗生素

氣溫急轉直下，兒童呼吸科、消化科門診患兒扎堆

「最近氣溫急轉直下，我家孩子咳嗽大半個月還沒斷根，每次到醫院看病都是人擠人。」昨日一大早，家住雨花區的陳蘊帶著4歲的女兒到省兒童醫院看病，聽說呼吸科的專家號在凌晨一放號就被搶光了，她只好掛了個急診。記者從長沙各大醫院的兒科門診了解到，孩子咳嗽、腹瀉、流鼻血等癥狀在季節交替之際集中來襲。小朋友的免疫功能尚未成熟，很容易受到各種病原體的侵襲，家長該如何呵護孩子？記者請湖南省兒科名醫、湖南中醫藥大學附屬第一醫院張滌教授等兒科專家支招。

現象 氣溫驟降，呼吸科和消化科患兒爆滿

記者在省兒童醫院和湖南中醫藥大學附屬第一醫院兒科門診看到，不到8時，診室門口就圍滿了患兒和家長。

「從每年10月份開始，門診和急診量就逐漸進入高峰期，尤其在氣象突變的時候，呼吸科、消化科的號源尤其緊俏。」省兒童醫院呼吸二科主任陳艷萍介紹，最近一周氣溫降幅大，小患者明顯增多，特別是肺炎患兒增加了30%左右。
為什麼秋冬季節，感冒、發燒、咳嗽的孩子特別多？湖南省兒童醫院呼吸二科醫師李林瑞表示，進入秋季後，晝夜溫差大，人體呼吸道黏膜的抵抗力下降，細菌、病毒乘虛而入。其次，秋冬季節空氣乾燥，對呼吸道的自我清潔不利，吸入乾燥的空氣後，人體氣道黏膜上的黏液減少，纖毛擺動受到抑製，自然屏障功能下降，致病因子容易入侵體內。
「上呼吸道感染，就是我們通常說的『感冒』。隨著病情的發展，免疫功能欠佳的患兒即會出現咳嗽增多，有膿痰或膿涕，這個時候就要考慮合併了細菌感染，有發展成支氣管炎或者肺炎的可能。」李林瑞介紹，隨著氣象轉冷，敏感的呼吸道更容易受到影響，過敏性鼻炎、哮喘在這個時候容易發作，會出現流涕、噴嚏、咳嗽，甚至導致喘息發作。

許多家長一看到孩子咳嗽就慌了神，病急亂吃藥。其實，適當的咳嗽對人體是有益處的。當氣道吸入異物或氣道自身因炎症產生痰液等分泌物時，咽喉、氣管、支氣管受到刺激，就會引起咳嗽，這是人體的防禦性反應，適當的咳嗽可清除異物和炎性分泌物，從而保障呼吸道的通暢。

李林瑞提醒，在沒有明確病因的情況下不要盲目止咳，尤其是患兒痰多不易咳出的時候，應該在治療病因的同時考慮祛痰，以免痰液堵塞氣道，引發二次感染甚至窒息。

在用藥方面，張滌提醒，是葯三分毒，要慎用增強抵抗力的藥物，也不要把服藥作為預防幼兒生病的途徑。當孩子患感冒時應該慎用感冒藥，忌亂用抗生素。抗感冒藥多數是針對發熱、流涕、噴嚏等癥狀的，服用感冒藥後，癥狀減輕了，但呼吸道黏膜變乾燥了，不但不能清除病毒，反而更容易使細菌乘虛而入，發展致下呼吸道感染。所以，嬰兒感冒不要服用過多的抗感冒藥。同時，抗生素不是治療感冒的藥物，90%以上的感冒是病毒感染，尤其是感冒初期，不要動輒使用抗生素，這不但不能治療感冒，還容易使寶寶對抗生素產生耐藥性。

支招 秋冬防病應從衣食住行全方位入手

秋冬季節，家長如何做好孩子的日常養護，幫助他們未病先防？張滌教授從衣食住行四方面給出了具體建議。

進入秋冬季，許多家長生怕孩子著涼，急於給寶寶穿很多衣服。張滌建議，給孩子添加衣服要注意適度，因為秋冬季節加上後就不好減掉了，只能越加越多。最好的辦法是寶寶和大人穿一樣厚薄的衣服，如果自己靜坐時不感到冷，孩子就不會冷。因為孩子雖然不如大人耐寒，但他們好動，哪怕睡著了也不會安靜。對於好動、易出汗的幼兒，他們玩耍時，家長可在其背後墊一塊毛巾，或者玩後及時更換衣服。

「家長細心護理，讓孩子多休息、多飲水、增加睡眠、吃易於消化的食物是治療感冒、預防下呼吸道感染的好方法。」張滌介紹，在飲食上，蘿蔔、生薑、韭菜、大蒜等都是可以增加幼兒抵抗力的食物，如果孩子不喜歡吃，可以改變食用方法，比如在做菜時增加蒜末的分量，給孩子煮點蘿蔔水、生薑水等。對於秋冬季經常咳嗽的幼兒，可以給他們燉些冰糖雪梨水。

雖然氣象逐漸變冷，家裡還是要保證一定時間的開窗通風，保持室內空氣的流通。幼兒的被子需要經常曬太陽，建議每3至6個月把孩子的被褥放到陽光下曬一曬；枕頭也建議每隔6個月更換枕芯。

在氣象好的時候多帶孩子進行戶外運動，多曬太陽。曬太陽可以促進體內鈣的吸收，增強幼兒的體質。

對於不滿3個月的嬰兒，預防感冒的最好辦法是遠離感冒的人群。特別是在冬天，這一點非常重要，因為很多病毒都在冬天引起大規模傳播。一些使成年人患上輕微疾病的病毒，都可能使嬰兒患上嚴重的疾病。