血透室裡的「秘密」 走進尿毒症患者另外一個家

圖為醫護人員精心救治患者。

「為了照顧我們這些患者的情緒，這裡的醫護人員幾乎都把水杯鎖進櫃子裡。他們點點滴滴，呵護備至，給我們營造了另外一個溫馨的『家』！向白衣天使，生命的守護神，致敬！為他們點贊！」走進西安市第四醫院血液凈化中心，在這個相對隔絕的「秘密」地帶，由醫患組建的「特殊家庭」，上演著不是親人勝似親人的一幕幕感人故事。

醫護人員把水杯鎖進櫃子裡

尿毒症被稱為「第二癌症」，一旦患上此病，需長期進行血液透析治療。血透室裡沒有門診大廳的人聲鼎沸，沒有急診科的步履匆匆，有的只是說話輕聲細語的醫護人員、備受病痛折磨的患者。讓我們走進這個醫院最安靜、最神秘的角落，傾聽血透醫生和患者的獨白。

初次走進西安市第四醫院血液凈化中心，記者發現醫護人員辦公室任何地方都沒有水杯。在這裡，醫護人員表情淡定，除了與患者低聲交談外，幾乎聽不見其他聲音。「我們這裡的病人情況特殊，他們每天的進食、飲水量是嚴格控制的。為了照顧病人的情緒，我們從來不在透析室喝水；即使在辦公室，水杯也是鎖在櫃子裡的。」血液凈化中心孟梅霞副主任平靜地說：「為了腎友心情著想，醫護人員從不在他們面前說笑，即使說話也要輕聲細語，久而久之，大家就習慣了控制情緒。」

一般早上七點，血液凈化中心的工作人員就開始忙碌，從上機到下機，腎友做一次血液透析基本上要4個小時，醫護人員要全程監測。為了讓病人能夠早點回家，血透室的醫生和護士每天早上7點就上班，一年365天，天天如此。工作忙、壓力大、休息時間少，是血液凈化中心工作人員的常態。

打造安全「血透堡壘」

很多人說，血透醫生是個挺沒成就感的職業，因為他們似乎永遠等不到病人痊癒的那天、看不到病人痊癒的笑臉。「二十多年前，我在內科輪轉的時候，遇到了一個病人，是她教育了我。這個年輕的媽媽從小父母雙亡，在村裡吃百家飯長大的，臨產前兩個月發現了尿毒症，孩子和她都……我心裡特別難過，覺得命運太不公平了！甚至躲起來哭了一場。」從此，張莉選擇了腎內科，與腎病搏鬥，堅守了近三十年！

「血透病，半條命。這句俗話雖不十分準確，卻也形象描述了血透病人的生活。腎病是一種慢性疾病，血液透析更是一場『持久戰』，所以只有打造安全『血透堡壘』才能為患者更好服務。」張莉說，市四院血液凈化中心現有70餘台透析機，150餘名病人。病人們一般兩周到血液凈化中心透析5次。「目前，國內透析維持30年以上的患者已經有很多例了，透析20年左右的患者更是大有人在。醫院透析室的患者中，就有好幾個跟著我二十幾年的腎友。理論上，只要尿毒症的各種併發症處理得比較好，長期保證每周兩到三次透析維持生命，完全可以達到一個較好的生活品質。」張莉主任介紹。

血液透析品質控制是天大的事。為此，中心分為透析治療區、水處理區、醫護人員工作區，實行病人、醫護人員、貨物、汙物通道分離。「明確的分區、嚴格的操作、用心的服務，是我們一貫的堅持。我們替病人背著半條命，半點馬虎不得。」孟梅霞副主任堅定地說。腎友長年累月地在血液凈化中心做透析，絕大多數都是血透室的「常客」，跟張莉主任很熟悉。在這裡，醫護人員跟病人也不再是普通的醫患關係，而是像親人一樣設身處地為他們考慮。「現在的醫保政策，讓大多數患者看得起病，患者血透做得充分，出現的風險少了許多，我也放心多了。」張莉主任欣慰地說。

贏得患者「家人般」信賴

腎友們每周要到血液凈化中心透析兩到三次，有的患者與醫護人員接觸的時間甚至多於家人。因此，為患者營造一個安全舒適的透析環境、良好的護理服務非常重要。張莉主任依據多年的工作經驗，親自設計了血液透析室的燈光調節、機器擺放、床的高度、被褥厚度等。在對待病人方面，張莉主任身體力行，同時也要求醫護人員一定要端正態度，盡自己所能去關愛病人，讓他們體驗到溫暖。

「現在生活品質提高了，病人們都樂意留在『家門口』治療！血透室服務好、技術好、環境好，醫護人員點點滴滴都在為我們患者著想，讓我們這些進入生命倒計時的患者，又添了『必勝』的力量。」採訪中，已經在市四院透析8年的李老先生告訴記者，他常年一人獨居，生活無人照料，每次透析時都是自己來。血液凈化中心的醫護人員為他倒水、買飯、喂飯，陪他嘮嗑、拉家常，讓他忘記透析時的孤獨。漸漸地，這個靦腆的老人和這裡的醫護人員熟絡起來，大家親切地稱呼他「李叔」。年已古稀的李叔，已經連續6年在臘月裡給血液凈化中心的醫護人員送來魚饃饃。李叔說：「我從來沒見過這裡的醫生和護士休息，真的是心疼這些孩子。我覺得魚饃饃當年貨寓意好，希望他們一年到頭順順利利、有個好兆頭。」血液凈化中心的醫護人員，也把李叔當做自己的親人，每年都為他精心準備生日禮物，今年還給李叔過了一個難忘的七十大壽生日派對，張莉主任為李叔戴上了生日皇冠和大紅圍巾，病友們和醫護人員一起唱著生日快樂歌，祝福李叔生日快樂！

「以前，很多患者因為負擔不起血透的費用，死亡率較高；現在的醫保讓大多數患者看得起病，患者血透做得充分，出現的風險少了許多。在我們這個特殊的『大家庭裡』，一些態度積極的患者也激勵我們與其共同努力，把對疾病的消極態度轉化為對生命的信心、對未來的憧憬與渴望。我們希望通過自己的努力，讓患者活得舒服、活得更久。最讓我們傷感的是，很多尿毒症患者快要離世前總想見我們最後一面。」張主任哽咽著說：「尿毒症透析時間長，我們生活在一個『家庭』裡，不是親人勝似親人。目前，血液凈化中心還專門為患者們建立了微信群，方便患者跟醫生交流，將『家』的概念延伸到網路平台。」張莉說。

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來源：西安日報