心臟病可以大致分為4類，摸五個地方，知心臟好壞

心臟病種類很多，可以大致分為4類。心臟就像一套結構精密的房子，裡面有4套主要系統——電路、水路、門窗和牆壁。這4個系統出的問題，正好對應著4類心臟疾病。

竇性心律

「房子」的「電路」毛病，就是我們常說的心律失常。

心臟上有一個叫做「竇房結」的結構，正常心律的電信號就是從這個結構上發出的，稱為「竇性心律」。任何原因導致的心跳過快或過慢，或不是從竇房結髮出的心律，都屬於心律失常，有很多表現，如心慌、心悸、氣短、落空感、出汗、乾咳、眼前發黑、暈厥，甚至猝死。一般通過心電圖（包括動態心電圖）或生理檢查能診斷。其原因可是原發性心律失常，也可繼發於任何心臟病或其他疾病。

冠心病

「房子」的「水路」，即脈管系統出故障，就成為了冠心病，全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。顧名思義，這種病就是負責心臟供血的冠狀動脈發生了硬化引起的。冠狀動脈硬化後，血管變得狹窄，心肌便會缺血，因此導致的心絞痛、心肌梗死或冠脈無癥狀性狹窄都是水路問題，全部屬於冠心病的範疇。

瓣膜病

「房子」的「門窗」若是壞了，也就是心臟瓣膜出了問題，稱為瓣膜病。

心臟這個房子準確說是套「四居室」，4個臥室分別叫做左心房、左心室、右心房和右心室。心房在上，心室在下，兩個心房分別和兩個心室相通，兩個心室又分別與兩個大動脈（主動脈和肺動脈）相通，房與房之間、室與室之間則不連通。心臟瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣，它們就是開在心房和心室、心室和大動脈之間的門窗，不過只能往一邊開，以保證血流單方向運動。瓣膜病有先天形成的，即先天性心臟病；也有後天的，如風濕性心臟病、老年退化病變；還有其他心臟疾病引起的。另外，若是本應封閉的地方「開了窗」，如兩個心房或心室之間連通了，就是發生了房間隔缺損或室間隔缺損。

心肌病

最後，「房子」的「牆壁」就是心肌，也可能損壞，即心肌病。

心肌病分兩類，一類繼發於其他疾病，如高血壓性心臟病、心梗引起的缺血性心肌病；一類是原發的，如擴張型心肌病、肥厚性心肌病。

摸五個地方，知心臟好壞

大量研究證實，通過檢查或測量身體的5個部位，可以發現一些心臟疾病的早期線索。

耳垂摺痕。它是指起於耳屏間，止於耳垂邊緣，成45°角，且長度大於耳垂1/3的斜形褶皺，可見於耳垂的單側或雙側。國外流行病學研究發現，有這種耳垂摺痕的人發生冠心病的風險明顯增高，因此一般認為，耳垂摺痕征是早期發現心血管疾病的一個線索。需要明確的一點是，耳垂摺痕並不是絕對和唯一的指標，具體還應考慮患者其他方面的因素，因此一旦發現耳垂存在上述摺痕，最好到醫院做進一步檢查。

頸圍。頸圍作為反映上身皮下脂肪的指標，間接反映了全身遊離脂肪酸的濃度。而高脂血症正是冠心病的重要危險因素，更有研究表明，頸圍對於預測冠心病，較其他體脂指標更為靈敏。通常，男性頸圍與冠心病間並非簡單的線性關係，頸圍36.38~37.80厘米的男性冠心病發病風險最高；女性中，頸圍在35.35厘米以上者，冠心病的發病風險更高。建議定期摸摸自己的脖子，並測量頸圍。

測量方法：直立位，雙目平視，測量頸後第七頸椎上緣（低頭時摸到的頸後最突起處），至前面的喉結下方頸部水準處的頸圍長度。

腰圍。腹部是皮下脂肪蓄積的另一部位，因此腰圍是另一個反映血脂情況的指標。《中國成人超重和肥胖症預防與控制指南》指出，男性腰圍≥85厘米，女性腰圍≥80厘米為腹部脂肪蓄積界限。腰圍超標也稱「中心性肥胖」，它是2型糖尿病、心血管病、高血壓、中風和多種癌症的危險因素。一旦發現腰圍超標，要及時去醫院做血壓、血脂和血糖檢測。

測量方法：直立位，兩腳分開30～40厘米，軟尺放在右側腋中線胯骨上緣與第十二肋骨下緣連線的中點，沿水準方向圍繞腹部一周，緊貼而不壓迫皮膚，讀數。

脈搏。脈搏反映著心臟的搏動，健康的心臟能穩定維持在60~100次/分，均勻且有節律的跳動。太快或太慢、節律不齊、強弱不等都是心臟疾病的徵兆。但情緒激動或體力活動後，脈搏可短暫性增快，休息數分鐘後即可恢復。患有「三高」的人不妨定期摸摸自己的脈搏，並記錄下脈搏跳動情況。

測量方法：平躺靜息3分鐘，伸開左臂或右臂；將另外一隻手的食指、中指及無名指搭按在伸開手臂的腕後橈動脈所在部位；保持正常均勻呼吸，計數1分鐘。

足踝處水腫。足踝是身體最低的部位，心臟功能正常時，下肢的靜脈血能順利迴流至心臟；心臟功能不佳時，下肢的血液不能順利流回心臟，就會表現為足踝處水腫。其他原因譬如低蛋白血症、腎臟疾病、藥物等因素，也都可能導致足踝處水腫。如果發現足踝水腫，需高度重視，儘快就醫。

測量方法：手指用力按壓腳踝或小腿前側數秒，手指鬆開後，按壓部位呈凹陷狀，不能立即恢復則可判斷為水腫。