眾所周知,急性心肌梗死是冠心病的一種危重表現:發病急、死亡率高,並有年輕化趨勢。我國每年新發心梗60萬例,死亡率在三成以上。
很多人都會認為急性心肌梗死是毫無徵兆、突然發生的,其實不然,急性心肌梗死是有預兆的。一項著名的世界性研究發現,90% 的心梗是可以預防的。
《直升機飛越118公里,成功救治69歲急性心梗患者》:
患者吳先生因「反覆心前區疼痛1周」入住英德市浛洸鎮中心衛生院,入院後多次出現心前區疼痛,因考慮病情危重,需要緊急介入治療,為了避免旅途顛簸和地面的車流堵塞對老齡患者轉院造成影響,清遠市人醫啟動空中救援, 24分鐘後,抵達清遠市人民醫院停機坪為病人的及時救治贏得寶貴時間。
新聞中的吳先生是幸運兒,在感受到心前區疼痛後及時入院、轉院治療,最終耗時30分鐘完成手術,轉危為安。
絕大多數急性心梗患者會同吳先生一樣,感受到心前區或胸骨後的突發性、壓榨性劇痛,但有20%~30%的病人癥狀並不典型,首發癥狀表現為胸外非典型部位疼痛,建議發生以下的這些部位的疼痛時應高度重視,使用聞心小壹實時監測心臟狀況。
01
心前區+胸骨後
典型的心前區或胸骨後壓榨性疼痛:常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感,休息和含服硝酸甘油不能緩解。
02
前胸+左肩+左腋下、左上肢痛
左肩是心臟的放射點之一,也可能會出現左臂或是左前臂的疼痛,伴有胸悶時應警惕心肌梗死。
03
胸骨後+頸部痛
冠心病患者出現胸骨後或頸部痛,往往呈陣發性的脹悶痛,有明顯的胸部緊迫感,並可牽引或放射至肩臂部等處。
04
後背痛
以腰部、背部、肩部的放射性疼痛為主。
05
上腹部疼痛
如果患者出現胃疼、出虛汗、嘔吐甚至暈厥時,應考慮急性心梗的可能性。
06
頸部+咽喉
當心肌缺血、缺氧時,產生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質及多肽類物質,會刺激神經產生疼痛,並擴散至咽部的迷走神經,從而誘發咽喉疼痛癥狀。
07
下頜痛、牙痛
當下頜與牙在靜止狀態下不痛,但是走路就會疼痛,或是疼痛不止,並伴有頭暈冷汗等癥狀時,那麼很有可能是急性心梗。
08
偏頭痛
可能是由於心肌梗死前,血管痙攣期伴發腦血管痙攣所致的偏頭痛。
09
左下肢、左腹股溝
如突然左下肢劇烈地疼痛,出現胸悶、憋氣及出汗,應警惕急性心梗。
10
無痛性心梗
患者僅表現出輕微的胸悶,上腹部堵悶、心悸、噁心、憋氣等癥狀。糖尿病、閉塞性腦血管病或心衰的老年病人易出現無痛性心梗,容易漏診。
當身體出現疼痛時,就要提高警惕,及時關注心臟健康。心肌梗塞前兆在發病後的24小時內,死亡率最高,約有1/3—1/2的心肌梗塞患者在住院前死亡。「關心」是對急性心梗最好的預防,聞心小壹是「口袋裡的心臟監測設備」,可隨時監測心臟健康,發現心臟異常及時就醫,避免錯過最佳的治療時機。
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