每日最新頭條.有趣資訊

兄妹3人都有B肝,很想治療卻找不到辦法,醫生說不需要治療

我國的B肝病情分布,呈現比較明顯的家族聚集性,其主要原因是B肝的母嬰傳播以及水準傳播導致。當然,我國B肝病毒感染者超過90%的為B肝病毒攜帶者,不足10%為慢B肝患者。B肝病毒感染,需要根據具體情況,確定是否需要治療。

我國B肝,家族聚集情況比較明顯

小梅近期與我溝通,說自己是多年的B肝病毒攜帶者,她的母親也曾因為B肝離世,非常擔心自己的病情,想通過一定的治療方法對病情進行控制。小梅有一個哥哥和一個姐姐,也都是多年前被檢查出來有B肝病毒攜帶者。三個人曾經問過多個醫生,想找一些可以保護肝臟的藥物,或想提前控制體內的病毒量,都遭到了醫生的拒絕。醫生對他們的建議是定期複查,不要隨意用藥,三個人的情況都屬於B肝病毒攜帶者,根部不需要治療。雖然,三人均過了而立之年,多年來一直平穩,倒也沒有出現過肝臟方面的問題,不過依然比較擔心。

B肝病毒攜帶者不需要提前預防治療

小梅兄妹三人的B肝,呈現典型的家族聚集特點。那麼,對於小梅兄妹的情況,是否真的不需要治療,如何確定是否需要治療,有沒有什麼預防性治療措施呢?首先需要明確的是,如果兄妹三人目前的肝功能正常,且屬於低病毒載量的B肝病毒攜帶者,不需要進行任何的治療,也不需要進行防護性治療,且需要規避一些不良的建議,例如盲目的服用保肝葯、養肝保健品等。不過,需要注意的是複查的嚴謹性。

部分B肝病毒攜帶者,日常複查僅僅複查肝功能,認為複查期間肝功能正常就不需要擔心。這種簡單的複查是起不到檢測病情的作用。對於B肝病毒攜帶者來說,尤其是家族聚集型B肝,需要3-6個月複查一次肝功能、兩對半定量、腹部超聲檢查,間隔12個月複查一次無損肝纖維化檢查、B肝病毒定量等。因為,多數B肝患者的肝炎活動緩慢,僅僅通過間斷的肝功能複查檢測不到肝細胞的損傷。肝炎的緩慢發作,日積月累的肝纖維化沉積,肝臟損傷佔比越來越多,也是隱匿性肝硬化形成的主要原因。

家族聚集需根據情況確定是否抗病毒

另外,需要注意的是,家族聚集性B肝的抗病毒治療標準與其他類型有微小差異。家族聚集型B肝病毒攜帶者,如果體內病毒含量超過1.0E+05copies/ml,且直系親屬中有肝臟惡性腫瘤者,尤其是年齡超過30歲者,可提前採取抗病毒治療措施,有效防止HCC的發生概率。所以,對於小梅以及兄妹,可以通過檢測體內B肝病毒含量,確定是否採取抗病毒治療措施。

獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團