肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,3歲以內的嬰幼兒在秋冬季節患肺炎較多,由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。
小兒肺炎起病急、病情重、進展快,是威脅寶寶健康乃至生命的疾病。
但有時它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。
父母有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識,以便及時發現小兒肺炎,及早醫治。
鑒別它們並不太難,復陽堂醫師整理,可幾點入手:
01 看癥狀
寶寶得了肺炎主要表現為發熱、咳嗽、喘息。
肺炎的發病可急可緩,一般多在上呼吸道感染數天后發病。
最先見到的癥狀是發熱或咳嗽,體溫一般38~39℃,腺病毒肺炎可持續高燒1~2周。
身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低於正常。
會有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。
普遍都有食慾不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。
重症病兒可出現鼻翼扇動、口周發青等呼吸困難的癥狀,甚至出現呼吸衰竭、心力衰竭。
病兒還可出現嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統癥狀。
02 測體溫
小兒肺炎大多發熱,而且多在38℃以上,並持續2-3天以上不退,如用退熱葯只能暫時退一會兒。
小兒感冒也發熱,但以38℃以下為多,持續時間較短,用退熱藥效果也較明顯。
03 看咳嗽呼吸是否困難
小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。
呼吸困難表現為憋氣,兩側鼻翼一張一張的,口唇發紫,提示病情嚴重,切不可拖延。
感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。
04 看精神狀態
寶寶感冒時,一般精神狀態較好,能玩。
小兒患肺炎時,精神狀態不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風等。
05 看飲食
寶寶感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時,飲食顯著下降、不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。
06 看睡眠
寶寶感冒時,睡眠尚正常。但患肺炎後,多睡易醒,愛哭鬧;夜裡有呼吸困難加重的趨勢。
07 聽孩子的胸部
由於寶寶的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以父母可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁,仔細傾聽;
肺炎患兒在吸氣末期會聽到「咕嚕」、「咕嚕」般的聲音,稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體征。
小兒感冒一般不會有此種聲音。
經過上述方法,如果出現其中大部分情況,即應懷疑寶寶得了肺炎,媽媽要及早帶孩子去治療,越早治越好治。