2030年消除丙型肝炎威脅，我們「在路上」。
2018年11月27日， 「2030消除C肝危害策略研討會暨肝炎防治教育培訓平台啟動會」在北京盛大召開，會議旨在進一步探討2030年消除C肝危害的策略，啟動肝炎防治教育平台以提高專業醫務人員開展C肝精準防治的技術能力和水準。本次大會也是積極落實《中國病毒性肝炎防治規劃（2017-2020年）》和回應世界衛生組織「2030年消除病毒性肝炎這一嚴重公共衛生威脅」全球目標的重要舉措。
2030消除C肝危害策略研討會暨肝炎防治教育培訓平台啟動會現場
會議伊始，人民衛生出版社有限公司董事長、黨委書記郝陽編審，疾控局艾防處時穎副處長，中國疾控中心艾防中心韓孟傑主任分別發表了精彩的會議致辭，並就肝炎防治教育培訓平台的開啟表示了衷心祝賀。
（從左至右分別為）郝陽董事長、時穎副處長、韓孟傑主任
隨後，由郝陽董事長、時穎副處長、韓孟傑主任、莊輝院士為代表的長官及專家共同參與了肝炎防治教育培訓平台啟動儀式。
人民衛生出版社有限公司將聯合中國疾病預防控制中心繼續搭建肝炎防治教育平台，組織各級從事肝炎防治的專業工作者，包括臨床、公共衛生、實驗室檢驗等領域，成立肝炎防治教育培訓平台專家工作組，進行政策宣貫與探討、資訊提供與專業指導、並組織線上交流和答疑等。力爭將該平台打造成為國家級肝炎防治領域專業資訊發布平台，提供中國肝炎防治領域權威、專業的醫學知識，為肝炎防治領域醫務人員提供一個廣闊的互動交流平台。
肝炎防治教育培訓平台啟動儀式
在專家報告環節，北京大學醫學部莊輝院士對C肝流行現狀及挑戰進行了介紹和解讀，闡明了C肝防控、防治的嚴峻形勢和志在必得的信心。
莊輝院士在報告中提到，我國C肝病毒感染人數較多，且在我國的C肝患者中，約有54.32%屬於基因1b型。缺乏對C肝的了解、極少主動檢測診斷、疾病認知水準較低、規範治療水準亟待提升，是我國C肝治療面臨的主要困境。
莊輝院士發表題為《C肝防控現狀及挑戰》的精彩報告
隨後，世界衛生組織駐華代表處陳仲丹博士、國務院發展研究中心社會部張佳慧博士、艾防中心龐琳研究員分別從全球消除C肝策略進展、從傳染病防控角度看醫改及2030消除C肝行動策略措施等方面進行了闡述。
世界衛生組織駐華代表處陳仲丹博士發言
國務院發展研究中心社會部張佳慧博士發言
艾防中心龐琳研究員發言
專家對話專題討論環節在艾防中心毛宇嶸研究員的主持下，河南省人民醫院感染科尚佳教授、雲南省疾病預防控制中心性病愛滋病防製所張琬悅副所長、北京佑安醫院檢驗中心婁金麗主任、江蘇省徐州市醫療保險基金管理中心醫療服務管理中心李巋科長以及人民衛生電子音像出版社有限公司石雄總經理就「要實現2030年消除C肝的關鍵點是什麼？」的問題展開了熱烈的討論，各位專家精彩的發言將大會的氣氛推向高潮。
專家對話專題討論環節
（從左至右）石雄總經理、李巋科長、尚佳教授、婁金麗主任、張琬悅副所長
下午的會議由首都醫科大學附屬北京地壇醫院謝雯教授進行主持，中國藥科大學的李洪超教授首先就C肝治療藥物衛生經濟學評價進行了詳細介紹。
中國藥科大學李洪超教授發言
隨著「精準醫療」被寫入《「健康中國2030」規劃綱要》，個體化治療這一理念較以往而言得到了更為密切的關注。由於C肝治療本身就是「雞尾酒」療法，而且C肝病毒（HCV）基因型眾多，複雜程度較高。在明確基因型之後選擇個體化的精準治療方案並指導直接抗病毒藥物（DAA）臨床應用，可大大提高疾病治癒率，讓患者得到更好的治療體驗和獲益。
今年4月，天津市人力社保局發布《關於開展基本醫療保險丙型肝炎門診醫療費用按人頭付費試點工作的通知》，在天津市第三中心醫院、天津市第二人民醫院、天津第一醫院開展基本醫療保險C肝門診醫療費用按人頭付費（以下簡稱「C肝按人頭付費」）試點工作，年度費用標準為40500元。對此天津市第二人民醫院的盧誠震教授在大會上分享了天津C肝按人頭付費的經驗及收穫。
盧誠震教授表示：「中國對C肝認知度低、診斷率低、治療率低，呈嚴重『3低』現象。根據國內外研究顯示，DAA可有效治癒C肝，延緩或減輕疾病進程，甚至達到治癒目的，改善患者的生存品質、提高生存率。但當DAA可及性不足時，患者就可能因為經濟原因耽誤治療，進而導致C肝併發症的發生，增加更多的經濟成本。天津C肝按人頭付費試點工作踐行了按價值付費的理念，極大提升藥物可及性，讓C肝治療變得『簡單』。我們希望能以天津為起點，呼籲讓C肝DAA新葯應儘快納入醫保目錄，使更多的中國患者用得起葯，得到更多的獲益。」
天津市第二人民醫院的盧誠震教授發言
在C肝DAA藥物治療中，HCV RNA和基因檢測在監測治療頻率和指導臨床診療中具有重要價值。目前關於DAA治療目標是抗病毒治療後12和24周HCV RNA檢測不到，採用高靈敏的HCV RNA最低檢測限（LOD）<15 IU/mL。此外，最新診療指南推薦: 必須在治療前評估HCV基因型和基因1型亞型，以確定治療方案的選擇及其持續時間。
首都醫科大學附屬佑安醫院婁金麗教授在會上發表了《精準檢測提升慢性C肝精準醫療能力》報告，婁金麗教授強調說：「基因檢測在C肝檢測中至關重要，C肝病毒抗體聯合RNA載量檢測，可對C肝病毒感染者進行確診；C肝病毒基因分型檢測有助於流行病學分析，並可推測其傳播途徑；預測疾病的嚴重程度；判定治療的難易程度及制定個體化治療方案。即使在DAA藥物治療時代，基因特異性治療方案也依然需要基因分型的檢測。所以說只有規範化的檢測體系，優化的檢測技術與手段，才能給臨床醫生提供準確的C肝病毒的基因狀態，且指導醫生制定精準的治療方案，從而讓個性化治療的患者獲得最大的利益。」
首都醫科大學附屬佑安醫院婁金麗教授發言
大會最後，北京大學人民醫院魏來教授向與會嘉賓介紹了消除C肝聯盟行動及思考。
「中國消除C肝聯盟的工作主要分為基層醫生培訓、高危患者教育，第三方參與的高危人群篩查，診斷，與製藥企業及藥品物流合作的抗病毒治療以及以當地專家為主導的長期隨訪。由於我國慢性C肝感染人數眾多，要想真的實現2030年C肝的消除，需要採取微清除的策略。即通過對於某一高流行地區或某一個特定的高感染人群的慢性C肝治療，分區劃塊，逐步累積實現全人群慢性C肝公共衛生威脅。」 魏來教授如是說。
北京大學人民醫院魏來教授發言
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