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是時候說再見了,結核病和愛滋病毒!終結兩種最嚴峻的傳染病流行

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近日, 世界衛生組織發布了2018年《全球結核病報告》。該報告指出雖然在某些地區的結核病和愛滋病毒防治取得了令人鼓舞的進展,但在2030年結束雙重流行方面的進展依舊相當黯淡。

相對結核病來說,愛滋病毒是一種相對較新的流行病。全球首例愛滋病毒感染案例是在20世紀80年代初被發現。

1981年6月5日,美國疾病預防控制中心在《發病率與死亡率周刊》上登載了5例愛滋病病人的病例報告,這是世界上第一次有關愛滋病的正式記載。

然而,結核病已經存在了數千年。據考古學家考證,結核病對古埃及人生活造成了很大影響,就連圖坦卡蒙國王本人也很有可能是結核病感染者。

圖坦卡蒙國王有可能是結核病感染者

縱觀歷史,有許多名人便曾感染或最終死於結核病。其中包括濟慈、肖邦、勃朗特三姊妹中的兩位、尼爾遜·曼德拉和卡夫卡,這樣的例子舉不勝數。

在二十世紀初期,盛行的所謂結核病治療方法包括:在瑞士山區療養院進行為期一天的戶外午睡,用冷凍的冰水洗澡和進行每日多達12餐的膳食療法,用一升牛奶和葡萄酒沖洗,甚至牛棚裡的尿液中釋放出暖融融的氨氣等都被認為是對肺部感染舒緩作用。

針對結核病科學有效的藥物治療出現於20世紀40年代中期,但此後這一療法幾乎沒有發生改變。當今人們使用的藥物雖然具有毒性且亟待更新,但確實有效,同時相對便宜。

然而,在結核病的防治工作中,發現結核病患者、使其接受治療以及保持較好的依從性困難重重。特別是對於具有結核病感染風險的愛滋病毒感染者,這些工作顯得尤為緊迫。

據世界衛生組織估計,2017年約有1000萬人患有活動性結核病,其中 9%是愛滋病毒感染者。

在1000萬活動性結核病患者中,大約360萬或36%是「處於缺失狀態」,這意味著他們可能沒有得到診斷或接受適當的治療。在愛滋病病毒感染者這一差距更大,達到49%。

患有潛伏性結核病的愛滋病毒感染者發展為結核病的可能性大約普通人群的20倍。未經治療的結核病在愛滋病病毒感染者中可以迅速惡化,具有致命性。

現有數據顯示,僅有不到60%的結核病患者接受了結核病篩查。這一低篩查率導致了大量的結核病患者並沒有及時接受治療,同時也增加了那些本可預防的死亡人數。

結核病是全球最具殺傷力的傳染性疾病,也是愛滋病毒感染者的主要死因之一。

數據顯示,每三例愛滋病相關死亡病例中就有一例因結核病死亡。 2017年,約有160萬人死於結核病,其中就包括30萬愛滋病毒感染者。

為了進一步提高結核病和愛滋病毒的發現及治療水準,各界不斷加強愛滋病和結核病防治項目之間的整合,包括加大對診斷、疫苗和藥物,其中包括預防性和治療性結核病的藥物研發的投入,特別是針對耐多葯結核病的藥物。

但是,這需要更多來自政府和社會各界的承諾、投入和行動。

據估計,為在佔全球結核病例報告人數97%的118個低收入和中等收入國家中開展有效的防治工作,全球共需投入104億美元。 然而,在2018年實際可用金額僅為為69億美元,比預期短缺35億美元。

為了有效防治愛滋病流行,聯合國愛滋病規劃署估計在2020年全球需要投入262億美元。在2017年,低收入和中等收入國家共獲得213億美元的資金投入,但仍有約50億美元的資金缺口。只有填補資金缺口才能結束流行病才可能成為現實。

世界上大約有17億人(佔世界人口的23%)感染了潛伏性結核病,其中5-10%的人有可能患上活動性結核病,世界需要採取緊急行動。

「我們共同結束愛滋病毒和結核病流行的願望,從未如此迫切。 作為可持續發展目標的一部分,我們應當利用我們所有的優勢,利用我們的集體潛力來終結愛滋病毒和結核病流行,以創造更健康的世界,從而為人類社會實現最大的收益。」

米歇爾·西迪貝

聯合國愛滋病規劃署執行主任

9月26日,世界各國長官人將齊聚位於美國紐約的聯合國總部,參加第一屆聯合國結核病問題高級別會議。結核病在一個重要的日子成為人們討論的焦點。全球各界終於有機會為終結兩個全球最殺傷力的傳染並:結核病和愛滋病毒而設定一些大膽的可行目標。

讓我們一起抓住這個機會,

和結核病和愛滋病毒說再見吧!

全球每天約有6000人因結核病和愛滋病而死亡,並有很多人面臨新發感染的可能,實現這一目標將會阻止這些可預防的死亡發生,使全球健康得到有效提高,最終在減少貧困和實現可持續發展目標方面實現巨大飛躍!

TB or not TB,

that is the question …

01

世界上76億人中感染潛伏性結核病的比例是多少?

A.3%

C.23%

B.13%

答案

C

據估計,全球約有17億人(佔世界人口的23%)患有潛伏性結核感染,而因此有可能在其一生中患上活動性結核病。 (來源:世衛組織)

02

愛滋病毒感染者的主要死因是什麼?

A.營養不良

C.癌症

B.結核病(TB)

B

沒答對的是不是沒好好看前文推送[○?`Д′? ○]

03

哪種動物幫助科學家嗅出結核病病例?

A. 大鼠

C.倉鼠

B. 犬類

A

結核病檢測大鼠可在短短20分鐘內檢查100份痰標本中的結核病。這通常需要實驗室技術人員使用傳統的顯微鏡檢查長達四天。

04

這些是結核病的早期治療方法?

A.住在牛棚裡一個晚上

C.胸部與土撥鼠的脂肪磨擦

B. 長期住在達沃斯的豪華山區滑雪勝地

D

開創性的德國醫生Alexander Spengler(1827-1901)在瑞士蘇黎世學習醫學,並在達沃斯成為一名鄉村醫生,在那裡他對結核病患者實施了革命性的治療方法。其中包括在牛棚中長時間停留以呼吸空氣,包括動物的呼吸和體內蒸氣。動物尿液釋放的溫暖氣體和氨氣被認為是對感染肺部具有舒緩作用,還有用土撥鼠脂肪擦拭的胸部。他相信達沃斯的薄薄山間空氣幫助患者更輕鬆地呼吸並恢復體力。

05


這是什麼?

A.結核藥瓶

C.一種可以將結核病菌從患者胸腔內抽取出來的裝置

B.痰燒瓶

B

藍色亨利是一個由結核病患者攜帶的痰瓶,用於收集從肺部咳出的感染痰,從而避免隨地吐痰。藍色亨利,「一個用於咳嗽的口袋瓶」,由前結核病患者和療養院運動的先驅Peter Dettweiler設計。這個想法是患者可以直接吐到燒瓶的頂部,燒瓶頂部有彈簧蓋。內部的漏鬥可防止溢出,底部的螺帽可輕鬆清潔。該裝置的主要好處是患者會咳嗽到容器而不是健康人的臉上,儘管大多數人都不好意思公開使用它。

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