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急救知識:危急時刻,知道這些可以救命

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導言

今天,咱們來聊點緊急的事情,如果有趕時間的朋友,抱歉了,這次沒有太長不看版,不過你可以先收藏,忙完了再看也可以。

昨天發生了一件令人悲痛萬分的事情,相信大部分讀者都知道我們說的是什麽事。

我們決定寫一篇文章來好好說一下急救知識。

說到急救,運助想起了咱們六戰隊的六普外醫生曾經遇到的臨床案例。

晚上八點多鍾,病人也不多,一位三十多歲的母親抱著一個四五歲的女娃娃衝進診室,說小孩剛剛吃桂圓,被桂圓殼卡住喉嚨沒呼吸了。雖然科室並不接診兒童,但窒息這種危急情況容不得推脫。

匆忙接過小孩一看,已經全身發紫,身子也稍發涼,頸動脈搏動消失,呼吸也已停止。問家長卡住多久了,回答大概20分鐘。帶急診的老師不禁搖了搖頭,歎著氣對家長說這孩子沒救了。

母親一下子就攤在了地上,抱著孩子愣了幾秒後,哇哇地大哭了起來。那絕望的哭聲任誰聽了都會心生悲戚。那天晚上普外一邊工作,一邊哭,默默地難受了很久很久…….

為了避免上述案例的發生,我們遇到緊急情況的時候應該怎麽做?哪些急救方法又是我們需要掌握的?

正確求助120

遇到緊急情況第一時間求助120,如果這時比較慌張,無法或不知如何快速說明情況,只需回答對方問題就好。個別需急救情況,也要同步撥打120急救電話。

撥打120急救電話後,你需要告知如下信息:

1.第一句就要說明,需要一輛救護車。

2.所在的位置。

3.具體情況:

急救病人的狀況

病人目前的情況,是否有呼吸困難、暈倒、神智不清、大出血、胸痛等狀況,發病時間、過程、用藥情況以及傷病史、過敏史、家庭有無遺傳史等。

如果是意外傷害

傷害的性質:觸電、溺水、中毒、交通事故,還是其他。並說清楚受傷人數和傷者具體的受傷部位。

如時間允許,詢問是否可以采取急救措施、采取什麽急救措施,或詢問相關的急救方法和注意事項。

4.詢問救護車多久可以到。

注意詢問救護車到達的時間,提前做好準備。如果時間過長,可以詢問這段時間內可以采取什麽措施以防情況惡化。

下面咱們來詳細說說急救方法。

心肺復甦急救法

心肺復甦被科普的次數都能繞地球n圈了,簡直完爆奶茶。這裡就不再對如何操作做過多闡述了。(戳下方的視頻,直接觀看學習、收藏就好了。)

哪種情況需要心肺復甦?什麽情況下不適合用心肺復甦術?

通常我們在臨床上看到患者一旦停止呼吸、心跳,就會趕緊采取心肺復甦。但是如果是胸壁開放性損傷、肋骨骨折、胸廓畸形等情況是不能使用心肺復甦的。

1歲以下嬰幼兒實施心肺復甦術視頻

1歲以上嬰幼兒實施心肺復甦術視頻

成人實施心肺復甦術視頻

海姆立克急救法

海姆立克是常用於處理喉氣管出現異物時的急救法,因為嬰幼兒出現此類情況較多,所以多見於用來處理小兒窒息

用於成人

如果患者呼吸道部分梗阻,氣體交換良好,就應鼓勵患者用力咳嗽,並自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,則立刻使用此手法。

1.搶救者站在病人背後,用兩手臂環繞病人的腰部。

2.一手握拳,將拳頭的拇指一側放在病人臍上的腹部。

3.用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。

4.重複以上手法直到異物排出。

圖片來源:wikimedia

海姆立克手法雖卓有成效,但也可能會產生合並症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔內髒的破裂或撕裂,因此除非必要,一般不建議隨便使用此法。

下面我們重點說說對於幼兒咽喉部有異物堵塞時急救的操作。

用於幼兒

當寶寶咽部有異物阻塞,無法哭、咳嗽或呼吸,甚至發出喘息聲或尖銳的聲音,又或者出現嘴唇、面部青紫,那麽此時窒息已經較為嚴重了。第一反應應該是馬上實施急救,同時呼喊周圍的人幫忙聯繫120。

如果寶寶仍然能夠哭、咳嗽,那麽可以讓TA繼續咳嗽,並仔細觀察有無異常。注意,此時不要拍TA的背部或給TA喂水

因為咳嗽是身體的一種保護機制,由於氣管受到異物刺激而導致咳嗽,通過咳嗽,有很大的幾率可以將外來異物排出氣管。

1歲以下幼兒可以使用如下方法:

頭下腳上,叩擊背部(兩側肩胛骨之間)5次,然後將孩子翻轉過來,進行5次胸外按壓(即心髒復甦術中按壓胸部的動作)。

如此反覆,直至異物排出。

圖片來源:網絡

這裡強烈建議有小孩的家庭備個球囊吸引器。萬一出現流質窒息的情況,拍打背部5次,將小兒翻轉過來進行胸外按壓時,讓其他人用吸引器吸乾淨口咽部的流質及粘液。

如果實在沒有這個工具,就拿根吸管或中空的軟管插入孩子的口咽部,家長吸另一頭,幫嬰幼兒吸出口咽部物質。(雖然有點不衛生,但考慮到情況緊急,我相信沒有哪位父母會介意)。

吸引器一般長這樣:

圖片來源:網絡

大於1歲的小兒可使用如下方法:

海姆立克手法,注意一手覆於另一手之上,被覆的手握拳,拳頭朝裡:

圖片來源:網絡

海姆立克手法雙手規範姿勢

圖片來源:網絡

注意力度要適中,不可將孩子頂得脫離地面。

上述方法失敗怎麽辦?

當使用上述方法無效,異物未取出,孩子卻已昏迷時,該怎麽辦?

讓患兒仰臥,抬高下頜,打開口腔,頭稍側向一方。用一個手指在小兒口內觸摸並清除阻塞的異物。同時檢查心跳、呼吸。若還有心跳和呼吸,則繼續按壓腹部,幫助孩子排出異物。

嬰幼兒的處理方法

圖片來源:網絡

若心跳呼吸已停止,應立即實施心肺復甦術,在延長小兒生命的同時,等待救護醫生來進行專業救治。

因為醫生的職業特殊性,我們要比常人見到的生生死死多一些,而有些死亡,其實是可以避免、「逃過一劫」的……因為我們錯過了可被醫治的時間,而今天所說到這些急救知識,或許可以為生命爭取到一些寶貴的時間。

最後再強調一遍,遇到危險應第一時間求助120

即便是必須要先采取心肺復甦的情況,也要基於自己的能力做力所能及的事,千萬不要幫倒忙,必要時可電話求助120的專業人士來進行指導。

我們不說你一定會用上這些知識(我們更希望你用不上),但是事事都有個萬一,萬一呢?

希望你們能夠認真地多看幾遍本文,熟悉這些急救知識,再轉發和收藏,點個在看讓更多人看到這些可以救命的知識吧。

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