高溫持續多日
兒童感冒也多起來了
近日,朋友圈又有不少家長詢問
兒童感冒
能服用小兒氨酚黃那敏顆粒嗎?
一度被停用、引發肝損傷......
不少家長陷入恐慌~
小兒氨酚黃那敏顆粒不能用嗎?小兒氨酚黃那敏顆粒是臨床常用的感冒類非處方葯,由對乙醯氨基酚(撲熱息痛,125mg)、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏,0.5mg)和人工牛黃(5mg)組成的復方製劑。
它用於緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
兒童復方感冒藥,大家猛一聽可能會有些陌生,不過,下面這些名字你一定很熟悉:小某花、某彤、小某克、某 99......
這些都是兒童復方感冒藥。之所以說是「復方」,是因為它們都含有多種針對感冒發熱癥狀的藥物成分:對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃,它們合起來就是一個共同藥品名:小兒氨酚黃那敏。
這類兒童感冒藥都是非處方葯,我們幾乎每天都會在電視上看見廣告,很多家長一遇到孩子流鼻涕打噴嚏的,就買來給孩子吃。
那麼,這個葯到底安全嗎?
事實上,去年網上就一度流傳稱停用小兒氨酚黃那敏顆粒的說法,其實是瀋陽一家藥品公司的馬來酸氯苯那敏原料葯生產出現問題,而這也是小兒氨酚黃那敏的其中一種原料製劑。
也就是說,出問題的只是使用瀋陽那家原料葯生產的小兒氨酚黃那敏顆粒有問題,市面上其他產品是安全的。
一般藥品只要按規定劑量服用,是比較安全的,家長們不用恐慌。
但是,多數小兒氨酚黃那敏顆粒說明書中,僅提及1歲以上兒童使用劑量,1歲以下兒童由於自身肝腎發育未完善,對藥物敏感性很強。
所以,1歲以下兒童不建議使用小兒氨酚黃那敏顆粒。
而近來報導的氨酚黃那敏顆粒引起毒副作用事件大多與不合理的聯合用藥有關。
禁忌過量及不合理聯合用藥對乙醯氨基酚兒童口服每次最大劑量為10-15mg/kg,成人口服日劑量不超過3g或4g,聯合用藥或復方製劑日劑量不超過2g。
常規劑量短時間服用,不良反應很少,但若大劑量或較長時間使用,很有可能會發生肝毒性或腎毒性,尤其是肝毒性,可出現噁心、腹痛或黃疸等癥狀。
值得注意的是,有一些家長並不清楚小兒氨酚黃那敏顆粒屬於復方感冒藥,含有對乙醯氨基酚成分,給寶寶用小兒氨酚黃那敏顆粒的同時,又用了「對乙醯氨基酚」或布洛芬的退燒藥,這樣劑量就容易過量,不良反應風險加倍。另外,還有些家長把「小兒氨酚黃那敏」視為「神葯」,只要感冒就吃,雖然每次量不超,但長期累積也會造成對乙醯氨基酚過量。
氯苯那敏(撲爾敏),用於消除或減輕普通感冒患者的打噴嚏、流鼻涕、緩解鼻塞、減輕咳嗽等癥狀。不當的聯合用藥,會引起嗜睡等副作用增加,同時對學習力等產生影響。
而人工牛黃本身也有一些過敏反應、消化道出血、血小板減少等不良反應,聯用易引發中樞抑製。
最後,強調的是,兒童輕感冒無需用藥,如果隻出現單一的癥狀,最好避免使用復方感冒藥,而採取針對性的藥物來治療。
因為目前藥品市場上,復方感冒藥中大多含有對兒童發育不利的成分,因此,兒童在用藥選擇上一定要慎之又慎。