孕期保胎，一直臥床休息並不是好方法

很多好不容易才懷孕的夫妻，對於來之不易的胎寶寶都是萬分小心。

很多孕媽媽都是驗孕棒剛紅，就立馬辭職閉門不出，開始臥床休息來「保胎」，生怕走著路孩子就掉了。

臥床休息真的可以「保胎」嗎？懷孕了就應該一直躺著嗎？

今天，李珊醫生就從醫學的角度來檢驗這個民間說法的科學性。

臥床休息並不一定能

減少孕期的風險

懷孕了，身體不適，或者出現了褐色分泌物等情況，我們可以適度多注意休息，但是並非絕對臥床就是更好的。

美國婦產科醫師學會聲明：「對於先兆流產的病人，雖然曾建議臥床休息及補充液體，但是這些措施並未證明對預防早產有效，不應常規推薦。此外，潛在的危害，包括靜脈血栓栓塞，骨骼脫鈣，體能降低和失業帶來的負面影響不應該被低估。」

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而在最近的研究中，嚴格的臥床休息（全天臥床，不做其他活動），並沒有足夠證據支持其對先兆流產，妊娠高血壓，先兆子癇和早產有預防或者治療作用。更有研究者認為，臥床休息有害無益，根本不應該開此醫囑。

在一項在針對 646 位宮頸較短（少於 3 cm）的單胎孕婦所作的研究結果中顯示：單胎宮頸較短孕婦，即便限制活動也不會減少早產的風險。甚至反而可能使早產的風險提高了。

在 2014 年中華醫學會婦產科學分會產科學組制定的「早產的臨床診斷與治療指南」中也明確指出：尚無證據支持「臥床休息」是早產的有效預防方法。

圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫

長期臥床休息

還可能有危害

孕期長期臥床休息，還可能給身體帶來一些危害！

危害一：加重了靜脈血栓栓塞的風險。

在孕期，血液處於高凝狀態，臥床休息靜止不動讓血液循環減慢，身體抵抗能力下降，更易形成血栓。

一項研究發現，孕期臥床休息的孕婦血栓發生率的相對風險，遠遠高於沒有臥床休息的孕婦。

危害二：影響到骨骼和肌肉的功能。

臥床休息加重了骨骼脫鈣的情況，一項針對孕婦骨小梁丟失（通過雙能 X 線吸收測量法）的研究中發現，校正後的平均丟失量，臥床休息孕婦為 4.6%，非臥床休息的孕婦僅為 1.5%。

長期臥床，肌肉的代謝逐漸改變導致肌肉廢用性萎縮，甚至造成產後下肢無力，行走困難。

危害三：影響到心肺功能和消化功能。

在孕期，由於胎盤激素對消化功能的抑製，胃部括約肌鬆弛，腸道蠕動能力下降，而且隨著子宮的增大，孕婦會覺得噁心，胃脹氣，甚至嘔吐，厭食，甚至伴隨便秘。

而長期的臥床休息會加重這些不適。同時由於躺在床上體位的改變，使血液循環分配改變，容易導致心肺功能下降。在長期臥床後，一部分孕婦可能會在恢復活動後感到體能下降，氣短，胸悶。原來可以完成的活動都比較吃力了。

危害四：給孕婦更大的壓力和精神負擔。

臥床休息，意味著失去薪酬。家中有礦畢竟只是少數，隨著經濟負擔的加重，男性可能會因為增加了額外的壓力，而導致焦慮和疲憊，引起家庭矛盾的產生。

同時，臥床休息的孕婦，沒事就可能會胡思亂想，時刻擔心著胎兒的健康，抑鬱情況加重，常常表現為焦慮，敵意和煩躁不安。萬一因為意外情況導致不良後果，孕婦可能會因為覺得自己沒有嚴格臥床休息，產生嚴重的自責。這無疑更是一種負擔。

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孕期適度的運動和休息

都是重要的

也許孕媽媽要問了，孕期安胎真的完全可以摒棄臥床休息嗎？

並不是哦。

在現階段我國的醫療環境之下，我們醫生面臨先兆流產，早產和胎膜早破的病人，此時病人一般精神高度緊張，得不到充足的休息。那麼這些時候，讓病人「休息好」是進行下一步發展的必要前提。

對於孕期來說，適度的運動和休息，都是重要的。胚胎就好像莊稼。一棵茁壯的幼苗，適度的風雨，反而有利於它的生長。而瘦弱的，沒有根須的幼苗，即使在溫室中保護，也無法順利生長成熟。

在孕期，導致先兆流產和早產的原因很多，當我們因為過度勞累的原因導致出現這些情況的時候，就需要適當減少或者避免過勞過重的活動了：

當然啦，我不建議的臥床休息，其實是指長期的、嚴格的臥床休息，是指除了必要的檢查，其他時間都呆在床上不做任何活動的臥床。好好的一個人，身體倍棒吃嘛嘛香，整天躺躺躺，沒毛病也要躺出毛病來的！

在面臨意外流產和早產的時候，我們一定要仔細查找出真正的原因，不能盲目的終止一切活動長期臥床。保持一個輕鬆愉快的心情，適度的休閑娛樂活動，不僅有利於孕期身心的健康，對胎兒的生長髮育也是有一定好處的。

所以在孕期，準媽媽們一定要掌握好力度，把握休息和運動之間的平衡。張弛有度，勞逸結合，這會幫助自己更加健康順利地度過孕期哦！

本文經由浙江大學醫學院附屬婦產科醫院產科主治醫師、臨床醫學碩士翁若鵬審核

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