健康天天測，腎積水是怎樣引起的？

腎積水是尿路梗阻造成的腎臟腫脹，尿液從腎盂排出後，如果尿路有梗阻，尿液就會蓄積引起腎內壓力的增高，腎盂腎盞擴張，腎實質萎縮，腎功能減退。如果腎積水容量超過1000毫升或是小兒超過24小時總尿量時，就稱為巨大腎積水。

發生腎積水後癥狀與病程有密切聯繫，如果是尿路突然梗阻造成腎積水，就可表現為劇烈腹痛或急性腰痛，同時出現噁心和嘔吐；但是，在較長時間內逐漸形成的腎積水就不會出現這些癥狀，慢性腎功能衰竭可能是此時的第一表現。有哪些疾病可以引起腎積水呢？應該如何確診和治療呢？讓測驗內容帶給您答案吧。

問題 以下有關腎積水的描述，您認為哪一項是正確的？

備選答案

A腎積水都是由結石或腫瘤等疾病帶來的繼髮結果

B腎積水時不常出現尿路感染

C超聲和造影檢查有助於確診腎積水

D腎積水不會造成永久性腎損傷

正確答案 C超聲和造影檢查有助於確診腎積水

答案解釋

腎積水按病因可分為原發性與繼發性兩大類，先天性腎盂輸尿管連接處狹窄、腎下極異位血管、纖維束壓迫輸尿管等可引起原發性腎積水；泌尿系統結石、腫瘤、炎症、結核等可引起繼發性腎積水。在發生腎積水的時候，由於尿液排泄不暢，細菌就容易在尿路中繁殖，發生尿路感染的機會就會增加，所以，炎症和腎積水有時是互為因果相互促進的。

對腎積水的診斷超音波是首選的檢查方法，必要時可以藉助造影、CT、MR等確定腎積水存在及病變程度，也可以幫助判斷腎積水形成的病因，以及發生尿路梗阻的部位、是否有感染、腎功能損害程度等。

腎積水的治療要根據病因及有無合併症等來綜合製訂醫療方案，最根本的是去除病因，比如有炎症、腫瘤、結核等存在時，病因不除則很難治癒腎積水。有時需要通過手術，向膀胱內插入管子來引流尿液。腎積水如果早期發現，並針對病因治療，腎組織會恢復正常。但是，腎積水也可造成永久性的腎損傷，如果雙側腎都發生了損傷，則可能導致慢性腎功能衰竭。

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