記者 王嘉譯 劉廣輝
12月1日是第32個世界艾滋病日。現如今，艾滋病雖然是一種危害性極大的傳染病，但一直呈低流行趨勢，因此，不少人意識不到防控的重要性。2018年我國報告新發現艾滋病病毒感染者/艾滋病患者14.9萬例，平均每小時新發現人數達17例。
艾滋病感染時時刻刻都在我們身邊上演，艾滋病離我們並不遙遠，所以提高防範意識，以正確心態看待艾滋病，才能免遭侵害。
鄭州市艾滋病感染呈“年輕化”“老齡化”並舉態勢
隨著網絡信息技術的發展，社交軟體被廣泛應用。一些自我保護意識較差、追求刺激的人很容易因為高危性行為而感染上艾滋病。
據統計，鄭州市近年來新報告艾滋病病例中，20歲~29歲年齡段及60歲以上人群增加明顯，且男女性別比例拉大，逐步呈現以男性為主、“年輕化”與“老齡化”並舉態勢。其中，青年學生以男男同性性傳播為主，60歲以上人群以異性性傳播為主。
鄭州市疾控中心艾防所所長劉征介紹，目前，艾滋病的主要傳播途徑是性傳播，其中，非婚非商業異性傳播的比例和同性傳播的比例均在上升。因艾滋病防控知識欠缺，不懂得保護自己或存在僥幸心理，有些人在整個性行為過程中沒有任何防範措施，發生高危性行為，僅一次便“中招”的並不少見。
專家：四種心態比艾滋病本身還可怕
河南省傳染病醫院（鄭州市第六人民醫院）感染一科主任趙清霞表示，艾滋病既是一種傳染病，也是一種慢性病，可防可控。艾滋病雖然目前無法根治，但只要規範治療，可以像正常人一樣生活。
趙清霞主任問診患者
但在日常臨床診療過程中，趙清霞發現，在對待艾滋病這件事上，很多人擺不正心態，這些錯誤心態帶來的影響甚至比疾病本身更嚴重。
心態一：明知故犯，對艾滋病無所畏懼
24歲的小張是個外表看起來很陽光的大男孩，他是一名同性戀者，並且有多位“同性伴侶”。第一次進行高危性行為（指同性、異性進行無任何保護措施的性接觸）後，小張驚慌失措，立即到醫院谘詢、檢測。但得知有阻斷藥可以進行暴露後預防，小張的心態發生了巨大的轉變。
對待艾滋病，他不再小心翼翼，每次高危性行為後，便到醫院開上一個療程（28天）的阻斷藥，有時候一個療程的藥沒吃完，又再次暴露在高危性行為之下。河南省傳染病醫院（鄭州市第六人民醫院）感染一科主任趙清霞多次勸解，但小張說：“我就是控制不住。”
阻斷藥的確給了有些人一次“吃後悔藥”的機會，但它並不是絕對保障，阻斷效果與阻斷時間、性行為的高危程度等因素密切相關。對待這類“無所畏懼型”的人群，趙清霞總是一遍遍地解釋：“一旦確診為艾滋病，對身體的損害是不可逆的，切忌抱有僥幸心理。”
心態二：掩耳盜鈴，感染了也不願治療
“醫生救救我，救救我吧！”這是河南省焦作市的張某找到趙清霞後說的第一句話，他幾乎是哭著說的。
2018年是張某感染艾滋病的第15個年頭。第一次來拿藥之後，因服藥後出現不良反應，張某便自行停了藥。15年間，張某一直以工作忙為由拒絕了所有醫生的隨訪、問診。他堅持認為，自己感染了艾滋病，堅決不能讓其他人知道，否則一定會影響到自己的工作。
隨著疾病不斷發展，張某開始出現咳嗽、發熱、乏力等症狀，並且逐漸加重。憂心忡忡之下，張某再次找到了趙清霞主任。
張某的痰檢結果為“4+”，意味著他感染了肺結核，並且傳染性達到了最高級別；CD4細胞數量檢查結果為1。正常成人血液中的CD4細胞數量達到500個~1600個/立方毫米，當CD4細胞數量小於200個/立方毫米，就可能發生多種機會性感染或腫瘤。
這個結果意味著張某已經接到“死亡通知書”。不久後，張某因治療無效去世了。
趙清霞強調，艾滋病患者需要終身服藥、定期檢查，因此，全病程綜合管理顯得尤為重要。
全病程綜合管理通過感染預防和早期診斷、機會性感染的診治和預防、個體化抗病毒治療的啟動和隨訪、服藥的依從性教育和監督、非HIV定義性疾病的篩查與處理以及社會心理綜合關懷等方式，對HIV感染者進行全程綜合診治和服務關懷。
心態三：擔驚受怕，對艾滋病過於恐懼
28歲的鄭州市民王某工作穩定，擁有一個圓滿的家庭。一次朋友聚會中，王某發生了一次無防護性行為。事後，王某非常害怕自己感染艾滋病，為了圖安心，王某到正規醫院進行了各項檢查。結果顯示，艾滋病抗體為陰性。但是，這個結果並未讓他安心。
在隨後的幾年時間裡，王某頻繁前往醫院門診向醫生谘詢。“醫生，我今天又頭暈了，是不是感染上艾滋病了？”“醫生，我發燒了，是不是感染艾滋病了？”“之前的檢查結果是不是出了差錯？”這種嚴重的“恐艾”心理不僅讓王某承受著巨大的壓力，無法回歸正常的家庭生活，就連他的母親也備受煎熬，最終選擇了上吊自殺，他的妻子也因無法忍受這樣的日子和他離了婚。本是虛驚一場的事情，卻讓這個家支離破碎。
趙清霞表示，這就是典型的恐艾症的表現。恐艾症又叫艾滋病恐懼症，是一種強烈恐懼艾滋病的心理疾病，這些人往往會懷疑自己感染了艾滋病病毒，或非常害怕感染艾滋病，從而產生一些怪異的強迫症表現。除此之外，還伴隨焦慮、抑鬱等症狀。
趙清霞建議，“恐艾”人群應積極尋求專業心理醫生的幫助，找到“恐艾”的根本原因，打開“心結”，避免對家庭及社會造成嚴重的影響。
心態四：礙於面子，不願去正規機構檢測
除了以上三種不良心態之外，在“艾圈”還出現了這種做法。一些人在發生高危性行為之後，礙於面子不願意去疾控中心、醫療機構進行檢測，而是通過獻血的方式來驗證自己是否感染艾滋病病毒。因為在血液入庫之前要經過詳細的檢查，如果血液不合格，血站會通知獻血者。
圖源網絡
趙清霞表示，這種“檢測”方式是絕對不可取的。艾滋病病程一般分為四個階段，急性期、無症狀感染期、艾滋病前期及艾滋病期。其中，急性期包含了窗口期，這個階段儘管人體已經感染了艾滋病病毒，但是血液中還未產生抗體，艾滋病的抗體檢測結果呈陰性，若感染者在窗口期去血站獻血，便會產生諸多隱患，可能會導致無辜人員被感染。
窗口期一般為2~6周，針對這種現象，國際上提倡通過核酸及抗原、抗體聯合檢測，來縮短窗口期。
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