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代表說丨戴立忠:推動肝病早診早治 防止因病致貧返貧

全國人大代表、湖南省工商聯副主席、湖南聖湘生物科技有限公司董事長戴立忠。

紅網時刻3月10日訊(記者 易添麒 劉娜)國務院扶貧辦統計數據顯示,我國貧困人口中因病致貧、因病返貧佔比達44.1%,在部分深度貧困縣甚至超過60%。圍繞健康扶貧的主題,全國人大代表、湖南省工商聯副主席、湖南聖湘生物科技有限公司董事長戴立忠曾持續發聲,呼籲儘快建立感染性疾病相關癌症防診治體系。今年兩會期間,戴立忠再度提出,應當以一系列舉措推動偏遠地區、貧困地區肝癌早防早診早治,防控因病致貧返貧,助力打贏精準脫貧攻堅戰。

現狀:病毒性肝炎成致貧返貧潛在威脅

B肝和C肝病毒感染是導致原發性肝癌的重要原因,以2015年數據為例,中國當年有新發肝癌病例46.6萬,有42.2萬患者因肝癌死亡,其中80%-90%是由病毒性肝炎導致。正因為如此,世界衛生組織(WHO)將2030年消除病毒性肝炎作為重大公共衛生威脅的總體目標,倡議全球建設「沒有肝炎的未來」。

中國是全球慢性肝炎負擔嚴重的11個國家之一。結合實際情況,國家衛生計生委、國家發展改革委等11部門於2017年聯合印發了《中國病毒性肝炎防治規劃(2017-2020年)》,對病毒性肝炎防治進行了明確的要求和規劃。

但目前我國B肝診斷率僅18.7%,治療率僅10.8%;C肝診斷率17.7%,治療率僅1.3%,離WHO提出的2030年90%的診斷率和80%的治療率的戰略目標差距甚遠,更多肝炎患者亟待發現和規範治療。

「這些沒有得到診斷的『迷失的數百萬』往往存在於偏遠地區、貧困地區,大部分患者不會主動到醫院就診和治療,往往到就診時已經進展為肝硬化或肝癌。」戴立忠介紹,貽誤治療時機,縮短患者預期壽命,大大增加治療費用,帶來沉重的醫療負擔。

「肝癌患者的年平均社會醫療花費為12萬元以上,遠高出農村地區年人均13432元收入(2017年),已成為因病致貧、返貧的一大威脅。」戴立忠分析說。

建議:構建完整體系 推動病毒性肝炎篩查,實現肝癌早防早診早治

針對中國沒有發現和治療的肝炎患者分布現狀,戴立忠建議,應當全面開展病毒性肝炎普篩,尋找迷失的「數百萬」,逐步消除肝炎危害,特別是重點針對肝癌潛在高發人群、偏遠地區和貧困地區人群,政府予以免費支持,防控因病致貧返貧,助力打贏精準脫貧攻堅戰。

具體說來,首先要全面開展病毒性肝炎普篩,對肝炎患者早診早治,逐步消除肝炎危害。肝炎、肝癌可防可治,關鍵在於早防早診早治。在戴立忠看來,提高早防早診早治覆蓋率,需要政府、社會、患者的共同努力,而政府的引導作用更為重要。目前,國家分級診療體系建設落地和國家《全面提升縣級醫院綜合能力工作方案》落地,已經為開展全國性病毒性肝炎篩查提供了有力支撐。病毒性肝炎的治療也獲得很大提高,B肝可通過疫苗預防,通過抗病毒治療可控制和減少肝硬化、肝癌發生,C肝已可以實現治癒;並且結合醫保政策支持,百姓完全負擔得起。

此外,考慮到偏遠、貧困地區肝炎患病人群大都因為經濟原因沒有尋求診治,進一步提高病毒性肝炎診療可負擔性和規範性,有助於加速推廣病毒性肝炎普篩。包括加大高性價比大陸新型病毒性肝炎診斷試劑的應用,在縣級醫療機構建設病毒性肝炎診斷和治療中心,提高篩查、診斷和治療的支撐點和可靠性;加大對肝炎防治常識的科普,引導有過輸入血製品、不恰當性行為、吸毒、注射器不潔行為的高危人群主動篩查;充分發揮優秀的社會基金、公益組織、診斷試劑生產公司及葯企的力量,降低偏遠、貧困、落後地區病毒性肝炎診治成本。

「建議優先針對高危人群、偏遠及貧困地區人群進行普篩,特別是在篩查環節加強政府扶持,以更健全的防、診、治體系防範因病致貧返貧,助力精準扶貧。」戴立忠說。

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